作者：卫 霞 成都市第五人民医院 副主任护师

审核：郎明健 成都市第五人民医院 主任医师

当下，随着工作与生活节奏的加快，上班族们常常需要加班熬夜，周末往往还有聚餐或团建，甚至团建还要参与运动比赛项目，一番折腾后，心慌、心悸的感觉袭来，等体检时，检查报告上斗大的几个字——“窦性心律不齐”，显得格外刺眼。

图1 版权图片 不授权转载

其实，在生活中很多人都有心律不齐这种状况，比如炒个辣椒被呛到心律不齐，看到蜘蛛等昆虫被吓得心律不齐……

那到底什么是“窦性”心律不齐呢？这是正常现象还是疾病呢？让我们一探究竟吧！

一、什么是“窦性”心律不齐？

首先，咱们来聊一聊心脏这个“小马达”。心脏有两大关键部分，一个是“动力”部分，负责将营养和氧气运送到全身，另一个是“电路”部分，巧妙地分布在心脏的房室壁上，堪称心脏的“智能中控”，而其中的“司令官”便是窦房结！

窦房结可是相当“敬业”的，会按部就班地发放电信号，指挥心脏“蹦跶跶、蹦跶跶”地规律跳动，由它发号施令产生的心跳就是“窦性心律”。然而，如果窦房结遇到情绪激动、饮酒、紧张和焦虑、休息或睡眠不佳、深大呼吸或患病等情形时也会“发个小脾气”，指挥心脏跳动就会时快时慢、参差不齐，这就叫作“窦性心律不齐”！

二、窦性心律不齐意味着心脏有病吗？

不一定哦！有小伙伴可能会好奇：“那窦性心律不齐是不是也有心脏出问题的可能呢？”

实际上，那些活力满满的青少年很多都存在呼吸性窦性心律不齐，这其实就是一种正常的生理反应，他们一般不会觉得难受。这种心律不齐会随着呼吸有规律地变化，如果屏住呼吸，心律不齐就不会那么明显了。随着年龄的增长，这种情况就会越来越少。

不过，如果发生那种和呼吸无关的显著的窦性心律不齐，那可不能掉以轻心，建议去心血管内科就诊！

有朋友可能也会疑惑：“既然有些窦性心律不齐的情况没有什么大问题，那为什么检查报告还要写呢？”这是为了告诉您留意一下，看看会不会有别的问题，是否需要好好检查一下。

您知道吗？早搏（即期前收缩）有时也会伴随窦性心律不齐哦！而早搏往往意味着“司令官”之外的心脏其他部位“抢跑”发信号导致的，不该跳的时候“提前跳了一下”，像音乐突然“错拍”……

三、哪些信号才预示心脏可能出现问题呢？

症状：经常头晕、眼睛发黑、乏力、呼吸困难，严重时还会突然晕倒，活动性胸痛、憋闷，休息之后马上缓解（心绞痛），早搏（如房性早搏、室性早搏）、心房颤动等。

一旦出现以上情况，这是身体内部发出的求救信号，提示心脏可能出现了问题，别不当回事儿，赶紧去医院让医生诊治。

即便有些症状较轻微，也不能放任不管，建议每半年到一年去医院复查一次，给心脏定期做个“小体检”。症状严重者需要接受药物治疗；若存在更为严重的情况，如一些特殊类型的心动过速，可以通过射频消融术等方法来根治。

对于一些缓慢性心律失常的患者，需要看是否有临床症状和危害性，如果有，就要考虑植入起搏器。

叮！心脏给您发了一条“撒娇短信”：“主人，您悠着点，我感觉有点累啦！”如果感觉心脏哪里不舒服，记得赶紧去做检查哦！

图2 版权图片 不授权转载

来源: 中华医学会

内容资源由项目单位提供