《健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023—2030年）》提出，到2030年，癌症防治核心知识知晓率达到80%以上。科学普及，言之有据。为保证肿瘤知识科普的权威性和严谨性，中国抗癌协会依托《中国肿瘤整合诊治指南》即CACA指南，按照疾病“防筛诊治康”的全流程管理体系，连续四年撰写了《中国肿瘤防治核心科普知识》，以CACA指南核心观点为创作源，全面推进我国肿瘤防治权威科普创作和推广。

2025年全国肿瘤防治宣传周的主题为“CACA指南，我知你知，全程管理，全息发力”。中国抗癌协会组织专家编写了《中国肿瘤防治核心科普知识（2025）》，覆盖28个瘤种、41个技术，以通俗易懂的形式为大家分享核心知识，摘取部分内容，供参阅使用。

问题1：生活方式对淋巴瘤发病风险有哪些影响？

核心观点一：长期熬夜扰乱生物钟，削弱免疫监控功能。

观点解读：熬夜打乱人体昼夜节律，导致免疫系统无法有效识别异常细胞。同时睡眠不足会引发慢性炎症，这种持续的低度炎症状态可能为肿瘤生长提供有利环境，间接增加淋巴瘤风险。

核心观点二：缺乏运动降低免疫活性，增加代谢紊乱风险。

观点解读：久坐不动会减少免疫细胞数量和活性，削弱清除癌细胞的能力。运动不足还容易导致肥胖、胰岛素抵抗等问题，这些代谢异常会通过激素变化和慢性炎症促进肿瘤发生。

核心观点三：吸烟饮酒及不良饮食损害免疫细胞，诱发慢性炎症。

观点解读：烟草中的致癌物和过量酒精会直接损伤免疫细胞。高脂高糖饮食缺乏抗氧化物质，导致体内氧化应激反应加剧，长期慢性炎症状态会提升淋巴系统癌变概率。

核心观点四：规律作息保证充足睡眠，增强免疫力。

观点解读：每天固定 23 点前入睡并睡够 7 ～ 8 小时，能帮助褪黑素正常分泌。褪黑素不仅是睡眠激素，还具有抗氧化和调节免疫功能的作用，可增强淋巴细胞活性。

核心观点五：适量运动提升免疫细胞活性，降低肿瘤风险。

观点解读：每周 150 分钟快走或 75 分钟跑步，能促进免疫细胞循环。运动时肌肉释放的细胞因子可激活自然杀伤细胞，这些细胞能精准识别并消灭早期癌变细胞。

核心观点六：综合健康管理（饮食、戒烟、减压）全面降低患病风险。

观点解读：多吃蔬菜水果补充维生素抗氧化剂，戒烟避免免疫系统受损，通过冥想等缓解压力激素对免疫的抑制。多方面调整形成协同作用，使免疫系统维持最佳抗肿瘤状态。

问题2：目前常用的淋巴瘤筛查方法有哪些，各自的优缺点是什么，适用人群有何差异？

核心观点一：体格检查简便无创，适合普通人群初步筛查。

观点解读：通过触摸检查淋巴结是否肿大，无须特殊设备，成本低。但早期淋巴瘤可能没有明显肿块，容易漏检，因此不能单独作为确诊依据，需结合其他检查。

核心观点二：CT 和 PET-CT 评估深部病变，辐射和费用较高。

观点解读：CT 能清晰显示深部淋巴结或器官异常，但有辐射；PET-CT 可同时观察肿瘤代谢活性，帮助判断分期和复发，但价格昂贵。适用于疑似患者或需要精准评估的人群。

核心观点三：超声无辐射，但仅限浅表淋巴结检查。

观点解读：超声通过声波成像，安全便捷，适合检查颈部、腋窝等浅表淋巴结肿大，但对腹腔、胸腔等深部淋巴结效果有限。

核心观点四：血液和骨髓检查辅助筛查，无法单独确诊。

观点解读：血液检查可发现贫血、炎症等间接线索；骨髓穿刺能判断癌细胞是否侵犯骨髓，但属于有创操作，结果需结合病理检查综合判断。

核心观点五：病理活检是确诊金标准，但有创且需专业操作。

观点解读：通过手术取淋巴结或病变组织进行显微镜检查，明确淋巴瘤类型，准确率最高。但因需穿刺或切开取组织，存在出血、感染风险，适用于高度怀疑恶性病变的患者。

核心观点六：筛查需个性化选择，高危人群综合评估。

观点解读：普通人群定期体检关注异常体征即可；有家族史、免疫力低下等高危人群，需结合影像、实验室和病理检查，多维度排查风险，避免漏诊误诊。