秋季气候干燥，人体易缺水，吃水果成为很多人 “润燥补水” 的首选。但对肾病患者来说，吃水果却不能 “随心所欲”—— 肾脏排钾能力下降，若误食高钾水果，容易导致血钾超标，引发手脚麻木、心律失常等风险，甚至加重肾损伤。秋季有 3 款热门水果钾含量极高，肾友再爱吃也得管住嘴；同时也有适合的低钾水果可选，既能缓解秋燥，又能避免健康隐患。

1. 石榴：酸甜诱人却高钾，一次吃半颗就可能超标

秋季是石榴成熟的季节，饱满的籽、酸甜的口感让很多人忍不住一次吃半颗甚至一整颗。但石榴的钾含量并不低，每 100g 石榴果肉含钾约 231mg，看似单次摄入不多，可一旦 “贪嘴”，钾摄入量就会快速超标。比如吃一颗中等大小的石榴（约 250g 果肉），仅从石榴中摄入的钾就达 577mg，接近肾友每日钾摄入限额（通常建议 2000mg 以内）的 1/3，若当天再吃其他高钾蔬菜（如菠菜、土豆），血钾很容易突破安全范围。

血钾超标的早期信号是手脚发麻、肌肉无力，若未及时察觉，还可能引发心慌、心跳过缓，严重时甚至导致心脏骤停。因此，肾友若实在想吃石榴，务必严格控制分量：一次只吃 3-4 颗籽（约 10g 果肉），浅尝辄止解解馋即可，且当天要减少其他高钾食物的摄入。同时，避免喝石榴汁（果汁浓缩了大量钾，且含糖量高，会加重肾脏代谢负担），选择直接吃少量果肉，减少钾的吸收量。

2. 冬枣：脆甜多汁钾含量高，5 颗就是上限

“十月冬枣赛人参”，秋季的鲜冬枣脆甜多汁，富含维生素 C，成为很多人的 “润燥佳品”。但鲜冬枣的钾含量却远超普通水果，每 100g 鲜冬枣含钾高达 375mg，是苹果（约 119mg/100g）的 3 倍多，属于典型的 “高钾水果”。冬枣个头小、口感好，很容易不知不觉吃多，比如吃 10 颗中等大小的冬枣（约 150g），摄入的钾就达 562mg，对排钾能力弱的肾友来说，无疑是 “钾负担”。

肾友若想吃冬枣，必须把 “量” 控制到极致：每次最多吃 5 颗（约 75g），且要相应减少当天高钾蔬菜的摄入（如少吃半份焯水后的菠菜，或不吃土豆），避免钾摄入叠加超标。同时，尽量选择新鲜冬枣，避免吃蜜饯冬枣（添加了大量糖，且加工过程中钾可能进一步浓缩），减少对肾脏的额外刺激。吃完冬枣后，可适当增加饮水量，帮助少量钾通过尿液排出，降低超标风险。

3. 柿子：不仅高钾还含鞣酸，透析患者建议直接忌口

秋季的柿子软糯香甜，尤其冻柿子更是很多人的 “秋冬限定” 喜爱。但柿子对肾友来说，不仅有高钾风险，还存在 “结石隐患”：每 100g 柿子果肉含钾约 151mg，虽低于石榴和冬枣，但仍属于中高钾水果；更关键的是，柿子中含有大量鞣酸（单宁酸），这种物质会与体内的钙结合，形成不易溶解的鞣酸钙，沉积在肾脏中可能引发肾结石，加重肾脏过滤负担。

对肾功能本就较弱的肾友，尤其是透析患者（透析间期需严格控钾，且易出现钙磷失衡），柿子的 “双重风险” 更需警惕 —— 鞣酸钙结石可能堵塞肾小管，导致尿液排出受阻，诱发急性肾损伤；血钾升高则可能影响透析效果，增加心血管并发症风险。因此，建议肾友尤其是透析患者直接忌口柿子，若实在想吃，需先咨询医生，确认血钾、血钙水平稳定，且单次食用量不超过 20g（约 1/4 个小柿子），并避免与含钙高的食物（如牛奶、豆腐）同服。

秋燥润燥选对水果：草莓、葡萄安全又补水

肾友秋季想缓解秋燥，并非无水果可选，以下两种低钾水果既能补水润燥，又不用担心钾超标：

一是草莓：每 100g 草莓含钾约 131mg，属于低钾水果，且富含维生素 C 和水分，酸甜口感能刺激食欲，缓解秋季口干舌燥。肾友每次可吃 50-100g（约 5-10 颗中等大小的草莓），建议在两餐之间或透析后食用（透析后血钾相对较低，更安全），避免空腹吃刺激肠胃。

二是葡萄：每 100g 葡萄含钾约 104mg，钾含量更低，且水分充足，能有效补充秋季流失的水分，缓解干燥。肾友每次可吃 100g 左右（约 10-15 颗），选择无籽葡萄更方便，避免葡萄籽带来的额外消化负担。需注意避免吃葡萄干（水分蒸发后钾浓缩，每 100g 含钾约 995mg，属于极高钾食物），只吃新鲜葡萄。

秋季护肾无小事，吃水果也得 “量体裁衣”。肾友需牢记 “高钾水果慎吃、低钾水果适量吃” 的原则，每次吃水果前最好估算分量，必要时咨询医生或营养师，结合自身血钾水平调整。这样既能享受秋季水果的美味，缓解秋燥，又能守护肾脏健康，安稳度过秋季。

来源: 医路肾康