尿毒症患者在饮食上总是格外谨慎,生怕吃错东西加重肾脏负担,久而久之,很多营养又安全的食物因 “误解” 被列入 “黑名单”。其实,尿毒症患者无需过度忌口,以下 6 种食物不仅低磷低钾,还能补充优质营养,可惜很多人因错误认知不敢碰,学会正确食用,既能满足口腹之欲,又能守护肾脏健康。
1. 冬瓜:怕 “利尿伤肾”?实则排水肿、补维 C 的好选择
不少尿毒症患者觉得冬瓜 “利尿作用强,会加重肾脏负担”,因此不敢吃。但实际上,冬瓜是尿毒症患者的 “补水护肾能手”—— 它的钠、钾含量极低(每 100g 含钠 1.8mg、钾 78mg),远超多数蔬菜,即使有水肿症状的患者食用,也不用担心加重水钠潴留。
冬瓜中的丙二醇成分能温和促进尿液排出,帮助身体代谢多余水分,缓解透析间期的水肿问题,减轻心脏和肾脏的压力;同时,冬瓜还含有维生素 C 和膳食纤维,能补充营养、促进肠道蠕动,预防便秘(尿毒症患者常因肠道毒素蓄积出现便秘)。食用时可将冬瓜去皮去籽切小块,煮水喝(不加糖)或清炒,每次吃 200g 左右,每周 3-4 次,既能补水又能补营养,安全无负担。
2. 蛋清:担心 “鸡蛋升磷”?纯蛋白无磷,比肉更安全
很多患者知道蛋黄含磷高,便连整个鸡蛋都不敢碰,却忽略了蛋清是 “优质蛋白宝库”。蛋清几乎不含磷(每 100g 含磷仅 12mg),且富含人体必需的氨基酸,每 1 个蛋清就能补充约 6g 优质蛋白,消化吸收率高,比红肉、鱼肉更适合需要严格控磷的尿毒症患者。
食用时可选择蒸蛋羹(不加盐,仅用蛋清)、水煮蛋清,或在炒菜时加入蛋清增加蛋白质摄入。需要注意的是,尿毒症患者每天蛋清摄入量建议控制在 1-2 个,避免过量摄入蛋白质增加肾脏代谢压力;同时,蛋黄需严格限制,每周最多吃 1 个,且要相应减少其他高磷食物的摄入。
3. 鲈鱼:觉得 “鱼肉磷高”?低脂低磷还护血管
“鱼肉普遍磷高” 是很多尿毒症患者的固有认知,因此连鲈鱼也不敢尝试。但实际上,鲈鱼的磷含量远低于多数鱼类,每 100g 仅含磷 130mg,且脂肪含量低(每 100g 含脂肪 3.4g),还富含 Omega-3 不饱和脂肪酸,能保护血管内皮、降低血脂,减少尿毒症患者常见的心血管并发症风险。
食用鲈鱼时,需彻底去除鱼皮(鱼皮含磷和脂肪较高)和鱼籽(高磷高胆固醇),选择清蒸的烹饪方式,避免油炸或红烧(调料含磷高)。每次食用量控制在 100g 左右(约掌心大小),每周 2 次,既能补充优质蛋白,又不会导致磷摄入超标,是尿毒症患者的理想肉类选择。
4. 圆白菜:怕 “蔬菜钾多”?焯水后低钾又促排便
尿毒症患者常因 “蔬菜普遍高钾” 而不敢吃绿叶菜,圆白菜却因低钾特性被忽略。每 100g 圆白菜含钾仅 124mg,且富含膳食纤维和维生素 K,膳食纤维能促进肠道蠕动,帮助排出肠道内的代谢毒素,预防便秘;维生素 K 则能辅助保护骨骼健康,减少尿毒症患者的骨病风险。
食用前建议将圆白菜切小块,用沸水焯水 1-2 分钟(焯水能去除约 30% 的钾),捞出后凉拌(少放盐和酱油)或清炒,每次吃 150g 左右。需要注意的是,避免生吃圆白菜,生蔬菜中的膳食纤维较粗,可能刺激肠胃,焯水后食用更温和、更安全。
5. 燕麦:担心 “杂粮升磷”?纯燕麦控糖又护血管
很多患者觉得 “杂粮比精米白面磷高”,因此不敢吃燕麦,却不知纯燕麦是尿毒症患者的 “控糖好帮手”。选择无添加的纯燕麦片(配料表中仅 “燕麦” 一项),每 100g 含磷约 290mg,但每次食用量仅 30g(约 3 汤匙),实际摄入磷量不足 90mg,远低于高磷食物;且燕麦中的 β- 葡聚糖能延缓碳水化合物吸收,帮助稳定血糖,还能降低胆固醇,适合伴有糖尿病或高血脂的尿毒症患者。
食用时用清水或无糖牛奶将燕麦片煮成粥,避免加入糖、坚果(高磷)或果干(高钾),每次吃 30g,可替代部分精米白面作为主食。需要注意的是,避免选择 “营养燕麦片”“早餐麦片”,这类产品常添加糖、植脂末等,磷和钠含量较高,不适合尿毒症患者。
6. 草莓:怕 “水果升钾”?透析后吃解嘴馋又补维 C
“水果都高钾” 的认知让很多尿毒症患者不敢碰水果,草莓却因低钾特性成为例外。每 100g 草莓含钾仅 131mg,且富含维生素 C 和花青素,维生素 C 能增强免疫力,减少感染风险;花青素则有一定的抗氧化作用,帮助保护身体细胞。
食用时需控制分量,每次吃 50g(约 5-6 颗),避免一次性吃太多;最佳食用时间是透析后 2 小时左右,此时身体刚排出部分钾,血钾水平相对较低,适量吃草莓既能补充维生素,又不会导致血钾超标。需要注意的是,避免吃草莓酱或草莓罐头,这类加工品添加了大量糖和防腐剂,钠含量高,不利于健康。
尿毒症患者无需陷入 “这也不敢吃、那也不敢碰” 的饮食焦虑,只要选对食物、控制好分量、做好处理(如焯水去钾、去鱼皮去籽),照样能吃好、吃营养。以上 6 种食物都是经过验证的低磷低钾选择,合理搭配到日常饮食中,既能满足身体对营养的需求,又能减轻肾脏负担,让尿毒症患者的饮食不再单调乏味。
来源: 医路肾康