对肾病患者来说，选择优质蛋白是饮食管理的核心，而鱼肉正是 “优质蛋白宝库”—— 它不仅脂肪含量低（尤其是深海鱼，富含不饱和脂肪酸），蛋白质的氨基酸组成更接近人体需求，容易被消化吸收，不会给肾脏带来过重代谢负担；同时，鱼肉中的 Omega-3 脂肪酸（如 EPA 和 DHA）还能保护血管内皮，降低血脂，减少心血管并发症的风险，对需要长期控病的肾友格外友好。但很多人不知道，鱼身上有两个部位藏着 “伤肾隐患”，即使再爱吃也得果断扔掉，否则可能加重病情。

第一个 “伤肾部位”：鱼籽 —— 高磷高胆固醇的 “隐形炸弹”

鱼籽是很多人眼中的 “营养珍品”，口感细腻软糯，常被当作滋补食材，但对肾友来说，它却是不折不扣的 “健康雷区”，核心问题在于其超高的磷含量和胆固醇含量。

从营养成分来看，每 100g 鱼籽的磷含量超过 1000mg，是鸡蛋黄（每 100g 约 240mg）的 3 倍多，更是远超肾友每日 2000mg 的总磷摄入限额。肾病患者的肾脏排磷能力本就大幅下降，吃一口鱼籽就可能让当天的血磷摄入 “超标预警”，长期食用会导致血磷持续升高，进而诱发高磷血症的典型症状 —— 皮肤瘙痒、骨骼疼痛（磷沉积在骨骼中，影响钙吸收，导致骨密度下降），严重时还会加重肾间质纤维化，加速肾功能恶化。

更值得警惕的是，鱼籽的胆固醇含量也极高，每 100g 可达 400mg 以上，远超每日 300mg 的推荐摄入量。肾友常伴有心血管问题（如高血压、高血脂），过量摄入胆固醇会导致动脉粥样硬化，增加心梗、脑梗的风险，相当于 “雪上加霜”。很多人觉得 “鱼籽量少，偶尔吃一点没关系”，但对肾友而言，哪怕是一小勺鱼籽，也可能打破体内磷和胆固醇的平衡，带来不可逆的伤害，务必忍住口腹之欲。

第二个 “伤肾部位”：鱼鳃 —— 藏污纳垢的 “毒素过滤器”

鱼鳃是鱼类呼吸的重要器官，负责从水中过滤氧气和营养物质，但同时也会过滤掉水中的重金属（如汞、铅）、细菌、寄生虫和污染物（如农药残留、工业废水杂质），是鱼身上 “藏污纳垢” 最严重的部位，对肾友的危害主要体现在两点。

一方面，鱼鳃中残留的有害物质（尤其是重金属）难以通过清洗彻底去除，肾友食用后，这些毒素需要通过肾脏代谢排出，而受损的肾脏无法高效处理毒素，会导致毒素在体内蓄积，加重肾小管损伤，甚至诱发急性肾损伤。另一方面，鱼鳃的嘌呤含量远超鱼肉 —— 每 100g 鱼鳃的嘌呤含量可达 200mg 以上（属于高嘌呤食物），痛风合并肾病的患者吃了，会导致体内尿酸急剧升高，诱发痛风急性发作，出现关节红肿、剧烈疼痛，不仅影响生活质量，还会因炎症反应进一步加重肾脏负担。

很多人处理鱼时会忽略鱼鳃的危害，甚至觉得 “鱼鳃煮汤鲜”，特意保留下来煲汤，这种做法对肾友来说风险极高。处理鱼时一定要彻底去除鱼鳃，并用清水反复冲洗鱼的头部，避免残留污染物。

肾友安全吃鱼：选对部位、做法和量

鱼肉虽好，但肾友吃鱼要讲究 “精准”，才能在补营养的同时护肾脏，记住以下 3 个关键要点：

1. 选对鱼类：优先低磷品种

购买时优先选择鲈鱼、鳕鱼、带鱼、黄花鱼等低磷鱼类（每 100g 磷含量通常低于 150mg），避开沙丁鱼、凤尾鱼、鱼干等高磷品种。买鱼时尽量选择新鲜活鱼，避免冷冻过久的鱼（可能滋生细菌或氧化变质），也不要买腌制鱼、熏鱼（高盐高磷，加重水肿和肾负担）。

2. 处理到位：只留纯鱼肉

处理鱼时要彻底去除鱼皮（鱼皮含磷和脂肪较高）、鱼籽和鱼鳃，只保留中间的纯鱼肉。如果是带刺的鱼，要仔细剔除鱼刺，避免鱼刺卡喉引发感染（肾友免疫力低，感染后恢复慢）。

3. 健康烹饪：清蒸水煮为主，控制分量

烹饪方式以清蒸、水煮、炖汤为主，避免油炸、红烧（油炸会增加脂肪摄入，红烧时酱油、糖等调料含磷高）。清蒸时可加少量葱、姜、蒜调味，不加盐或用无盐酱油提鲜。每次吃鱼的量控制在 100g 左右（约掌心大小），每周吃 2 次即可，避免过量摄入蛋白质和磷，给肾脏留出足够的代谢空间。

总之，肾友吃鱼的核心是 “避害取利”—— 利用鱼肉的优质蛋白和有益成分补充营养，同时坚决避开鱼籽、鱼鳃等伤肾部位。只要选对鱼、处理好、吃适量，鱼肉就能成为肾友饮食中的 “营养助力”，既满足口腹之欲，又守护肾脏健康，让饮食管理更轻松。

来源: 医路肾康