对透析肾友来说，水果似乎成了 “禁忌品”—— 很多人觉得 “吃水果会升钾”，担心引发高钾血症，干脆一口不碰。可水果富含维生素 C、膳食纤维和多种矿物质，长期不吃不仅会导致营养失衡，还会让饮食变得单调乏味，影响生活质量。其实，透析肾友并非要和水果彻底告别，只要选对种类、控制分量、选准时机，就能安心享用水果，既补营养又解嘴馋。

1. 先看 “钾含量”，选对低血钾果

选水果的核心原则是 “低血钾优先”，肾友要学会通过查看食物成分表，避开高钾水果，锁定低钾安全选项。常见的低钾水果有：苹果（每 100g 含钾 119mg）、草莓（每 100g 含钾 131mg）、蓝莓（每 100g 含钾 77mg）、梨（每 100g 含钾 92mg）、西瓜（每 100g 含钾 87mg）等，这些水果的钾含量普遍低于 150mg/100g，适量食用不易导致血钾超标。

而香蕉（每 100g 含钾 256mg）、橙子（每 100g 含钾 159mg）、猕猴桃（每 100g 含钾 292mg）、牛油果（每 100g 含钾 485mg）等高钾水果，则要坚决避开。购买水果前，建议提前查询食物成分表（可通过营养 APP 或科普资料），若遇到未标注钾含量的水果，尽量不要购买，避免踩雷 —— 很多看似 “普通” 的水果（如芒果、荔枝），钾含量可能远超预期，盲目食用容易引发风险。

挑选时还要注意，尽量选择新鲜、成熟度适中的水果。过熟的水果可能因水分流失导致钾浓度相对升高，而未成熟的水果口感差且含有较多鞣酸，不易消化，都会增加身体负担。

2. 控制分量，别贪多

即使是低钾水果，过量食用也会导致钾摄入超标，因此 “控制分量” 是安心吃水果的关键。建议每次吃水果的量不超过 100g，具体来说：100g 约等于半个中等大小的苹果、一小碗（约 8-10 颗）草莓、半块（约 200g）西瓜或一个小梨。每周吃水果的次数不超过 3 次，避免天天吃或一次吃多种水果，给肾脏留出足够的代谢时间。

很多肾友习惯把水果当零食，不知不觉就吃多了，比如一次吃掉一整个苹果或一大盒草莓，这样很容易导致钾摄入超标。可以将水果分成 2-3 小口慢慢吃，比如上午吃半口，下午吃半口，分散单次钾的摄入量；也可以和家人分享水果，既能品尝美味，又能控制自己的食用量，避免浪费的同时减少健康风险。

需要注意的是，不要用水果干（如葡萄干、红枣干）代替新鲜水果。水果干在脱水过程中，钾会高度浓缩，每 100g 葡萄干含钾高达 995mg，远高于新鲜水果，食用后极易引发高钾血症，对透析肾友来说风险极高。

3. 选对时机，搭配更安全

吃水果的时机也很关键，选对时间能帮助身体更好地代谢钾，减少超标风险。最佳的吃水果时间是透析后 2 小时左右：透析过程中，身体会排出部分钾，此时血钾水平相对较低，适量吃水果既能补充营养，又不会让血钾快速升高；同时，透析后身体需要补充能量，水果中的糖分和维生素能帮助恢复体力，缓解透析后的疲劳感。

要避免在透析前或透析间期的空腹时段吃水果，尤其是早上空腹时，身体代谢较慢，此时吃水果可能导致血钾在短时间内升高；也不要在吃高钾蔬菜（如菠菜、土豆、山药）的同一餐吃水果，避免钾 “叠加超标”，比如中午吃了焯水后的菠菜，晚上就不要吃水果了，确保全天钾的总摄入量可控。

另外，吃不完的水果要及时处理，最好当天吃完，若实在吃不完，可将剩余部分用保鲜膜包好放入冰箱冷藏，但存放时间不要超过 1 天。水果存放过久容易滋生细菌、发生霉变，产生的有害物质需要通过肾脏代谢，会加重肾脏负担；同时，水果存放过程中水分流失，也可能导致钾浓度升高，增加健康风险。

透析肾友不用因为担心钾超标就和水果彻底告别，只要牢记 “选低钾、控分量、选对时机” 这三个要点，就能在享受水果美味的同时补充营养，让饮食不再单调。每个人的身体状况不同，吃水果后可以留意身体反应，若出现不适及时咨询医生或营养师，根据自身情况调整饮食方案。守护肾脏健康的同时，也能拥有丰富多样的饮食，让透析生活更有品质。

来源: 医路肾康