在近期卒中筛查门诊工作中，我们发现很多患者对自身是否属于脑卒中高危人群缺乏清晰的认知。脑卒中（俗称“中风”），就像一位隐匿的“健康杀手”，悄无声息的威胁着人们的生命健康，若能提前知晓自身风险，便能针对性开展预防工作，湖南省第二人民医院（省脑科医院）脑心健康管理师指出：出现以下情况，可能意味着你已进入脑卒中高危人群行列，快来自我排查！

一、需警惕的基础疾病：脑卒中的重要诱因

部分患者存在错误认知，认为自己虽有基础疾病，但脑卒中不会“找上门”。事实上，对于有基础疾病的人群来说，脑卒中的发病率远高于普通人群，是脑卒中的重点高危人群。

1、高血压病：若血压长期处于失控，会持续冲击脑血管，加速动脉硬化的进程，硬化的血管弹性下降，脆性增加，更易出现破裂或堵塞，为脑卒中埋下隐患。

2、糖尿病：高血糖环境会持续损伤血管内皮，导致血管壁完整性被破坏，血液中的脂质更易在血管壁沉积，逐渐形成血栓，增加脑血管堵塞引发脑卒中的风险。

3、高血脂：血液中“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇）水平过高时，会在血管壁内堆积形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块若不稳定，可能脱落并随血液流动，一旦堵塞脑血管，就会引发脑卒中。

4、既往有心脑血管病史：曾患有脑梗死、TIA、冠心病、房颤等疾病的人群，更是脑卒中的“重点关注对象”，疾病遗留的血管损伤会持续影响脑血管功能。而心房颤动等心脏病可能导致心脏内形成血栓，血栓脱落随血液流入脑部，极易引发脑卒中。

二、应戒除的不良习惯：可控风险因素

日常生活中的不良生活习惯，是诱发脑卒中的重要可控因素，长期坚持不良习惯会显著提升脑卒中发病风险。

1、吸烟与饮酒：长期吸烟会损伤血管内皮，增加周围血管病发病率，为脑卒中创造条件。经常饮酒者，导致血液中儿茶酚胺浓度升高，该物质会收缩血管，引起血压骤升，对于管壁薄弱的脑动脉而言，更易发生破裂，进而引发脑卒中。

2、不合理饮食：饮食随心所欲，必然会导致偏食、挑食、营养摄入不均衡。《中国脑卒中防治指南》建议：限制盐摄入量<5g/天，每天胆固醇的摄入量应<300mg，提倡多吃蔬菜、水果、谷类，适当进食生奶、鱼、豆类和瘦肉等，使能量的摄入和需求达到平衡。

3、久坐不动：长期久坐会导致身体代谢减缓，脂肪堆积，增加肥胖的风险。

4、长期熬夜：睡眠不足会打乱身体代谢和血压节律，可能引发血压异常波动，血压频繁波动，脑血管意外发生概率也会随之上升。

三、需正视的自然因素：不可忽视的风险变量

部分自然因素虽无法人为改变，但会显著影响脑卒中发病风险，这类人群需更加注重日常监测与预防

1、年龄因素：45岁以上的人群，患病风险较高，而随着年龄增长而上升，每增长10岁，风险就增长1倍，年龄增长，血管弹性下降，就会让脑卒中有机可乘。

2、遗传因素：若直系亲属（如父母、兄弟姐妹）曾患有脑血管或心脏病病史的，因遗传因素影响，可能让血管、心脏疾病的种子在体内更早萌芽，自身发病风险也会高于普通人。

四、要管理的体重：代谢健康的关键指标

体重指数>28kg/m2的肥胖人群，最易合并高血压、糖尿病等基础病，卒中风险比正常体重者高。肥胖不仅会导致体内代谢紊乱，更会加重血管负担，让脑卒中更容易找上门。

对照以上标准，你属于脑卒中的高危人群吗？若你符合其中一项或者多项，不要着急，这不是诊断，而是提醒你重视预防，积极控制基础疾病，从日常生活中入手，改变不良的生活习惯，守护健康大脑，远离“中风”威胁。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）肖明 王珊

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（编辑YT）

来源: 湖南省第二人民医院（省脑科医院）