近日，陈阿姨（化名）不慎摔倒后，只是揉了揉脚踝便以为“没事”，不料次日脚踝肿胀得无法行走，就医检查后才发现是骨折，已耽误最佳复位时机。

在临床中常有因“不懂急救、用错方法”加重伤情的患者。当意外摔伤、骨折、关节扭伤发生时，第一反应的对错，直接关系到恢复速度，甚至能避免留下终身后遗症。受伤后如何急救少遭罪？湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）骨伤四科陈希龙主任为大家科普。

先“判断”：这3种情况，10分钟内必须启动急救

骨伤急救的第一步不是“处理伤口”，而是“判断危险程度”。出现以下3种信号，说明伤情可能危及健康，别犹豫，立刻做初步处理并送医。

（▲AI图）

1、肢体“变样”

手臂、腿弯成不自然角度，或能摸到骨骼凸起，大概率是骨折移位。

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2、出血止不住

伤口渗血快，用干净毛巾按压5分钟仍止不住，可能伤到血管。

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3、疼到动不了

轻轻碰一下受伤部位就剧痛，或根本不敢抬肢体，可能是严重骨折、韧带撕裂。

学“保命四步”：家里、户外都能用的急救法

很多人觉得急救要“专业工具”，其实身边的东西就能用。陈希龙主任拆解了适合普通人的“止、固、抬、送”四步法，连老人都能记住：

1、止：出血这样压，不慌也不疼

伤口出血时，找干净纱布、毛巾（实在没有，用洗干净的棉质衣物也行），叠成方块压在出血点上——别来回擦，也别压一会儿就掀开看，持续按压3～5分钟，血止住前尽量不动。如果是四肢出血，还需把受伤的胳膊/腿抬高过心脏，帮着止血。

2、固：固定不用“硬凑”，舒服最重要

骨折后最怕“动”，固定就是让受伤部位“不晃”。家里的硬纸板、杂志，户外的树枝、矿泉水瓶（空瓶）都能用。

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①手臂骨折：把硬纸板弯成和手臂贴合的形状，垫上软布裹在胳膊上，再用绳子把胳膊绑在躯干旁。注意：别勒太紧，能伸进去一根手指就行。

②脚踝扭伤：用硬纸板剪成“U”形，裹在脚踝周围固定，避免走路时脚踝歪向一侧。

3、抬：肿得快？抬高比吃药管用

不管是脚崴了还是手砸了，固定后赶紧把受伤的肢体抬高：坐着时脚肿了，就把脚放在矮凳上；手臂肿了，就用围巾挂在脖子上（别垂着）。这样能让血液回流，减轻肿胀，后续恢复能快3～5天。

4、送：精准就医，科学转运

①精准选择医院：优先前往设有“骨伤专科”的医疗机构。此类医院配备专业的骨折复位与固定设备，医护人员在骨伤诊疗及后续康复指导方面更具专业性。

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②科学转运护理：转运途中，务必使患者保持平躺姿势，确保受伤肢体（如腿部）完全不受力，严禁让患者自主活动受伤部位，如自行行走。

这3个误区，害了太多人

陈希龙主任盘点了令人痛心的临床高频错误，家里有老人、小孩的家庭更需注意。

误区1：“骨折了，先掰回来”

去年有个小伙子打篮球骨折，朋友帮忙“掰着复位”，结果把神经戳伤了，后续花了3个月才恢复。非专业复位等于“二次伤害”，哪怕骨头歪得明显，也先固定，等医生用专业手法复位。

误区2：“崴脚后热敷，越敷越舒服”

刚崴脚时，血管像破了的水管，热敷就是“给水管加压”，肿得更厉害。正确做法是：48小时内用冰袋裹着毛巾敷（每次15分钟，隔1小时敷一次），48小时后再用热毛巾敷，帮着散瘀血。

误区3：“老人摔了，能走就没事”

“我接诊过一位爷爷，摔了后说‘没事，能走’，结果一周后疼得下不了床，检查发现是股骨颈骨折，因为走路让骨折端移位了。”陈希龙主任特别提醒：老人骨头脆，哪怕摔了后能走，也最好先坐下来，用硬纸板固定腿部，让家人送医拍个片——花10分钟检查，总比后续手术遭罪强。

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专家提醒

急救不是“会不会”，而是“用不用”。骨伤四科陈希龙主任及团队提醒：在意外发生时，多花1分钟做对急救，不仅能帮自己或别人减少痛苦，更能为后续治疗“铺好路”。学会这些急救知识，就是给家人和自己一份“健康保险”。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 骨伤四科 姚瑶

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来源: 湖南省中西医结合医院 姚瑶