近日，长沙53岁的林女士突然呕血，家属火速将其送往湖南省第二人民医院（省脑科医院）急诊医学科就诊，接诊医生李昭辉查看患者后，要求完善抽血化验，听到要抽血，家属随即表示不满，“已经吐了这么多血，为什么还要抽血？这不是雪上加霜吗？”

作为医务工作者，我们完全理解家属的担忧，但抽血化验对呕血患者的诊治至关重要。实际上，血液就像身体的“健康报告单”，能反映许多问题，让我们一起来看看吧！

抽血目的

1.评估失血程度和贫血状况

通过血红蛋白、红细胞压积等指标，医生能准确判断患者实际失血量，帮助判断是否需要输血治疗；

2.检查凝血功能

血小板计数、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等检查能发现患者是否存在凝血功能障碍；

3.判断病因和严重程度

• 肝功能、肾功能等检查帮助判断是否存在肝硬化、尿毒症等基础疾病；

• 感染指标可判断是否存在感染并发症；

• 血型检测为可能需要的输血做准备；

4.监测治疗效果

治疗过程中需要反复抽血，动态观察指标变化，帮助医生判断治疗是否有效，是否需要调整方案。

疑问解析

1. 抽血会加重贫血吗？

成人总血量约4000-5000ml，化验抽血量通常不足20ml（相当于一小汤匙），与诊断和治疗带来的益处相比，这点血量微不足道。

2. 患者已经很虚弱了，能承受抽血吗？

医务人员会选择最合适的采血方式和部位，对于极度虚弱患者，会控制抽血总量，优先做最关键检查。

3. 能不能少抽几管血？

不同检查项目需要不同的检测试剂和条件，通常无法合并，医生会根据病情选择最必要的检查，避免不必要的抽血。

温馨提示

湖南省第二人民医院（省脑科医院）急诊医学科周启兵教授提醒：

1.信任医生：医生会根据患者具体情况决定必要的检查项目；

2.细化病史: 包括呕血次数和量、既往疾病史、服药史等，帮助医生更有针对性地检查；

3.关注症状：记录呕血频率、量、颜色变化，及时向医生反馈；

4.心理支持：安抚患者情绪，避免紧张加重病情。

抽血化验是医生的“侦察兵”，是医学诊断的重要手段，能帮助医生快速发现隐藏疾病，避免误诊漏诊，精准调整治疗方案。如果对抽血有疑问，可以主动询问医生，了解每项检查的目的，安心地配合治疗，以便早日康复！

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）急诊医学科 陈仙香

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（编辑YT）

来源: 湖南省第二人民医院（省脑科医院）