26岁的小林（化名）最近总被朋友调侃“太娇气”——每次来例假，她都疼得蜷在沙发上冒冷汗，吃两片止痛药也止不住，甚至好几次疼到请假。

一开始她以为是“宫寒”，喝了半年红糖姜茶也没用，直到上个月疼得晕过去被送进医院，检查后才发现：

卵巢上长了个4厘米的“巧克力囊肿”，罪魁祸首就是卵巢子宫内膜异位症。医生说，这病已经悄悄折磨她至少5年了。

其实，像小林这样的姑娘不在少数。今天咱们就来揭开这个藏在痛经背后的“隐形杀手”的真面目。

一、它是怎么“跑错地方”的？

正常情况下，子宫内膜应该老老实实在子宫里待着，每月随激素变化脱落出血，形成月经。但子宫内膜异位症患者的内膜细胞像“叛逆的种子”，偷偷跑到卵巢、盆腔甚至肠道上“扎根”。

这些“跑错地方”的内膜也会跟着激素“起哄”——来例假时照样出血，可血液没地方排，就在原地淤积成病灶。

比如卵巢里的积血时间久了会变成深褐色，像融化的巧克力，这就是“巧克力囊肿”。它们在体内发炎、粘连，每次月经就像在“伤口上撒盐”，疼得人直不起腰。它也会长着长着长歪了，形成了恶性病变。

二、它不只是“疼”这么简单

别以为痛经忍忍就过去了，但这病破坏力远超想象：

1.疼到失控：从一开始的经期疼，慢慢变成平时也疼，甚至同房、排便时都疼，严重的要靠止痛药度日。

2.偷偷伤生育：30%的患者会不孕，因为异位的内膜可能引起盆腔粘连，改变盆腔微环境，或者破坏卵巢功能，让卵子没法正常“约会”精子。

3.搞垮生活质量：长期疼痛会让人焦虑、失眠，小林就说自己这几年脾气越来越差，连和朋友聚餐都怕突然疼起来。

三、怎么发现它在“搞事”？

记住三个典型信号，别等疼到崩溃才重视：

1.痛经逐年加重：从“能忍”变成“必须躺平”，止痛药效果越来越差；

2.非经期也疼：小腹坠胀、腰酸，尤其是劳累或同房后；

3.月经乱了套：经量变多、经期延长，或者备孕很久怀不上。

如果中了两条以上，赶紧去正规的医院找医生，早发现能少遭很多罪。

四、别慌，有办法对付它

这病虽然“顽固”，但不是无药可解：

1.轻度疼痛可以用激素药“安抚”异位内膜，让它暂时“休眠”；

2.像小林这样的囊肿或严重粘连，可以通过微创手术清除病灶；

3.关键是要定期复查——它的复发率有点高，就像打地鼠，得盯着才不容易冒头。

当然，治疗方式有很多种，不限于上面提到的，具体治疗方案我们还是要到正规的医院检查。

最后想跟大家说：痛经从来不是“女生的必修课”。如果它已经让你疼到影响工作、生活，甚至开始怀疑自己“不正常”，别硬扛，更别信什么“生完孩子就好了”。就像小林，早五年发现，就不用遭那五年罪。

湖南医聊特约作者：平江县第一人民医院 王瑶

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