“我就想知道实话——慢阻肺真的活不过5年吗？网上都这么说。还有，这病会不会遗传？我儿子才20岁，会不会也得这病？”53岁的张先生坐在呼吸慢病咨询诊室里，手里的检查报告被捏得发皱，声音带着明显的颤抖。刚确诊慢阻肺的他，被网上的信息吓得几夜没睡，甚至开始悄悄规划“身后事”。

像张先生这样被谣言困住的患者不在少数，慢阻肺到底会不会“定时收命”？

谣言忽略了几个关键

首先要明确：慢阻肺患者的寿命，从来不是一个固定的数字。网上说“活不过5年”，往往是把最严重的极端案例当成了普遍情况，忽略了两个关键：

•病情轻重：早期慢阻肺患者可能只有轻微气短，积极干预后生活几乎不受影响；但如果拖到肺功能严重受损、反复住院，确实会影响寿命。

•是否规范管理：同样是慢阻肺，有人坚持戒烟、用药、康复训练，能正常生活十几年；有人不管不顾，继续吸烟、反复感染，病情自然进展很快。

临床上，很多像张先生这样的中年患者，只要及时干预，长寿者大有人在。

慢阻肺会遗传给家人吗？

很多患者担心“拖累”子女，其实不用太焦虑。慢阻肺不是传统意义上的遗传病，但有一定的遗传倾向。唯一明确与慢阻肺直接相关的遗传因素是α1-抗胰蛋白酶缺乏，但此类患者占比不足1%。

简单说，就是如果家族里有慢阻肺患者，家里其他人患病的风险会比普通人高一点。这就像有些人天生对花粉敏感，而另一些人却没事——遗传基因可能让肺部对吸烟、粉尘等危险因素更“敏感”，但这绝不意味着子女一定会得病。

比如张先生的孩子，只要做到不吸烟、少接触油烟和粉尘、平时多锻炼增强体质，就能大大降低患病风险。遗传只是“可能性”，不是“必然性”。

决定慢阻肺患者寿命的是3件事

与其纠结“还能活几年”，不如做好这几件能实实在在延长生命、提高生活质量的事：

1.戒烟，是最该做的“保命事”

吸烟是慢阻肺患者的“加速器”。每多吸一根烟，气道和肺泡的损伤就多一分。临床上见过太多案例：同样是中度慢阻肺，戒烟的患者病情10年才缓慢进展，而继续吸烟者3年-5年就出现严重呼吸衰竭。

戒烟难，但想想：现在忍住烟瘾，将来能多陪孙子几年，值不值？

2.别把药当“可有可无”

慢阻肺虽然不能逆转，但医生开的支气管扩张剂、吸入激素等药物，能帮你打开气道、减轻炎症，让呼吸更轻松，减少急性发作。

最怕的是像有些患者那样：“不喘就停药，喘了才用药”。急性发作一次，肺功能就可能“倒退一大步”，反复几次，身体自然扛不住。

3.康复训练+预防感染，给肺“减负担”

•练起来：①腹式呼吸：平躺屈膝，一手按胸一手按腹→吸气鼓腹（胸部不动）→呼气缩腹（如吹口哨慢吐气）。②缩唇呼吸：4秒鼻吸气→7秒缩唇呼气（呼气时长=吸气2倍）每日3次-4次，每组20分钟-30分钟，饭后半小时练。

•防感染：冬天打流感疫苗、肺炎疫苗，少去人群密集的地方，感冒了及时治。慢阻肺患者一旦感染，很容易引发急性加重，甚至需要住院抢救。

从“怕活不过5年”到逛公园

68岁的陈大爷确诊慢阻肺时比张先生还严重，走50米就喘得直不起腰，当时也信了“活不过5年”的说法，但他咬着牙戒了烟，按医生说的每天用药、练呼吸、慢走，现在不仅能接送孙子上学，周末还能陪孩子逛公园，距离确诊已经8年了。

如果您也被慢阻肺困扰，别被网上的极端说法吓倒。现在就行动起来：戒烟、找医生制定治疗方案、开始简单的康复训练。总之，慢阻肺就像高血压、糖尿病一样，是个需要长期管理的慢性病。只要管得好，完全能活得长、活得好。

来源: 温州市护理学会