日常生活中，一不小心就被钉子、刀片或者锈铁皮划伤刺伤，听得最多的一句话就是，快去打破伤风针。

**到底什么是破伤风？什么情况必须打？该怎么打？今天湖南省职业病防治院（南华大学附属职业病防治院）**给大家科普一下破伤风那些事儿。

什么是破伤风？

破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌通过伤口侵入人体引起的急性感染，这种细菌常存在于土壤、灰尘、动物或人的粪便中。

一旦进入“小而深”的伤口，形成“无氧”环境，细菌就会大量繁殖，释放毒素，导致肌肉强直和痉挛。

破伤风的病死率极高，无医疗干预时接近100%，即使接受规范治疗，平均病死率仍高达30%-50%。全球每年有40-50万人因破伤风感染而死亡。

哪些是破伤风高风险伤口？

只要符合以下任意一条，就属于高风险伤口，必须尽快处理：

• 伤口接触过泥土、粪便、动物唾液等；

• 伤口内有异物残留或已出现感染；

• 受伤后超过6小时才进行处理。

如何正确预防破伤风？

预防破伤风最好的方式是受伤后立即前往医院进行抗破伤风处置，但需注意预防破伤风≠接种破伤风针！

记住三大措施，可几乎100%预防：

**①正确处理伤口：**所有伤口都应及时彻底清创。

自行处理：用清水+消毒剂冲洗，保持伤口清洁。

▲ 伤口没洗干净前，不要贴创可贴！会助长厌氧菌繁殖。

如果伤口较深、损伤较重或严重出血，及时前往医院处理。

②尽早接种破伤风疫苗

对于铁锈、土壤或其他污染伤口，尤其是从未接种过破伤风疫苗或接种超过10年的，建议尽快接种！

③必要时注射破伤风被动免疫制剂

伤口较深或暴露在高风险环境中，如土壤或动物粪便中，尤其是未接种过破伤风疫苗的人群，要及时注射破伤风被动免疫制剂，以避免重症破伤风的发生。

破伤风针怎么选？

破伤风针主要包括两种：破伤风抗毒素（TAT）和破伤风免疫球蛋白（HTIG）。自从国家卫生健康委2024版《非新生儿破伤风诊疗规范》发布之后，我们不用再像以前那样，一受伤就急着去打破伤风针啦！

简单来说，破伤风的预防分为两种方式：

1、短期保护（被动免疫）：也就是我们常说的“打破伤风针”。这种方式见效快，但保护时间短。比如：

•人破伤风免疫球蛋白（HTIG）只能保护28天左右；

•马破伤风抗毒素（TAT）保护时间更短，一般只有7–10天。

**2、长期保护（主动免疫）：**指的是接种破伤风疫苗。这种方式更推荐，因为：

不用做皮试，更安全；完成全程接种后，一次免疫可有效保护5–10年；建议每5–10年加强接种1剂。

哪些人建议提前接种？

军人、警察、建筑工人、厨师、户外劳动者等创伤风险高的人群，建议提前接种疫苗。

破伤风虽然凶险，但可防可控，最安全、经济、有效的方式是，正确清创+接种疫苗。不确定要不要打？别犹豫，尽快去医院。

来源：湖南省职业病防治院（南华大学附属职业病防治院）门急诊部

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（编辑YT）

来源: 湖南省职业病防治院 门急诊部