78岁的李爷爷近期因尿频加重，伴尿痛、小便带血，来湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤四科求诊。检查发现其膀胱内有肿块，活检被确诊为膀胱癌，幸运的是李爷爷及时就医治疗。湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤四科唐蔚主任带您认识这种常见且多发的泌尿系恶性肿瘤——膀胱癌。

膀胱癌的中医注解

中医将膀胱癌归属于“尿血”“血淋”“癃闭”等范畴。其病变部位在膀胱，与肾、脾、肝三脏功能失调密切相关。脾肾气虚，则气化无权，水湿运化失常，毒素内聚，难以抵御外邪和清除体内病理产物；湿热、瘀血、毒邪互结，积聚于膀胱，形成肿块。

膀胱癌的性别差异与生活习惯关联

1.性别差异：膀胱癌有性别差异，男性发病率是女性的3-4倍。

2.生活习惯关联：50%的膀胱癌和抽烟相关，吸烟风险升高2-3倍，且复发率较高，早期表浅可能无明显症状，1年内复发率可达20%——30%。

膀胱癌的中西医协同治疗——取长补短，优势互补

现代医学结合中医中药治疗，如手术、放化疗或免疫治疗同时运用中药、针灸、食疗等作为协同治疗方法，能发挥“减毒、增效、固本、防复发”等综合疗效。

1.西医治疗：

手术治疗：根治性手段，如经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）、根治性膀胱切除术；

膀胱灌注治疗：术后预防复发，常用卡介苗（BCG）或化疗药物；

全身化疗/放疗：用于中晚期患者或无法手术者；免疫/靶向治疗等。

2.中医治疗：

减毒增效：减轻副作用。如缓解手术后的气血亏虚、放化疗引起的恶心呕吐、骨髓抑制、乏力、食欲不振、放射性膀胱炎、尿道炎等。

扶正固本：调节全身机能，增强免疫力，提高生活质量；稳定期调理，降低肿瘤复发和转移的风险。

专家提醒

肿瘤四科唐蔚主任提醒：采用中西医协同的模式治疗膀胱癌，能显著提高临床疗效，降低西医治疗的副作用，延长生存期。发现肿瘤需至正规医院专科治疗，切勿轻信偏方或非正规建议，以免延误或加重病情。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 肿瘤四科 蔡梦婷 向婷婷

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来源: 湖南省中西医结合医院 蔡梦婷 向婷婷