崴脚，也叫踝关节扭伤。属于生活中比较常见的运动损伤，崴脚后如果没有得到正确的治疗很可能会发展成为慢性踝关节不稳，而慢性踝关节不稳也是造成崴脚以及反复崴脚的重要原因。

常德市第四人民医院专家提醒：踝关节扭伤后本体感觉缺失或神经肌肉控制功能失调是导致关节不稳的重要因素。

它表现为踝关节的空虚、疼痛、肿胀、无力、反复扭伤、机械性以及功能性不稳定等一系列症状。

因此，提高踝关节稳定性、本体感觉以及神经肌肉控制能力至关重要。

踝关节扭伤急救

1、休息：扭伤脚之后先原地休息，未知伤情严重程度时，不要勉强走路，也不要急着去揉伤处，免得加重肿痛。

2、冰敷：扭伤24小时内先冷敷，注意应使用毛巾包裹冰块冰敷患处。

3、加压：使用弹性绷带或弹性大的衣物(例：丝袜)，适当加压包扎(松紧适度)减轻肿胀，过度加压会加重肿胀、缺血。

4、抬高：将肢体抬高，高于心脏位置。增加血液回流，减轻肿胀，促进恢复。

5、就医：及时就医。现场处理后需要尽快去正规医院就诊。

慢性踝关节不稳的康复训练

由于在踝关节损伤后，早期为促进踝关节软组织修复，很多患者使用支具或石膏固定，所以不可避免的会出现踝关节活动度、肌力下降等情况。为更好的改善踝关节功能，在条件允许的情况下就要适当进行改善踝关节功能的康复练习。

1.活动度训练

踝关节背伸训练可以防止跟腱挛缩，为活动度恢复奠定基础；内翻、外翻训练可以拉伸踝关节左、右侧韧带，避免关节内、外翻活动受限。

可以借助毛巾等进行向上的牵拉。

2.肌力训练

提升踝关节周围肌肉力量较简易的方法为利用弹力带抗阻，强度控制在疼痛耐受范围内，进行踝关节背伸、跖屈、内翻、外翻。

可完全负重后应采取提踵的方法提升小腿肌肉力量，后期可进阶为单足提踵或负重提踵。（训练每10次/组，连续练习2-4组，组间休息30秒。）

3.本体感觉与神经肌肉控制训练

睁、闭眼单足站立训练，从睁眼到闭眼；

睁、闭眼平衡板或软垫上单足、双足站立训练，从睁眼到闭眼。

请大家一定注意，在踝关节损伤的急性期、骨折、严重的疼痛和严重的骨质疏松患者等不适合做以上训练。出现损伤后应先就医进行诊断检查，不可盲目锻炼。另外，在康复治疗的同时配合上针灸和物理因子治疗，效果会更好。

最后，提醒大家，如果发生踝关节的急性扭伤后，一定要进行及时正规的治疗，以预防慢性踝关节不稳的发生。

湖南医聊特约作者：常德市第四人民医院 疼痛康复科一病区 陆琳

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（编辑ZS）

来源: 常德市第四人民医院 陆琳