别让HPV成为健康“隐形杀手”：筛查与预防，一个都不能少

提及"癌症"二字，许多人总会不自觉地将其视为遥不可及的医学名词。然而，宫颈癌却如一位不速之客，悄然消弭了这份虚幻的安全感，将健康的威胁拉近到触手可及的距离。它与常见的人类乳头瘤病毒（HPV）密切相关，而这种病毒正是引发宫颈癌的主要元凶。数据显示，全球每年约60万女性确诊宫颈癌，约34万人因此丧生，且超90%的病例与高危型HPV持续感染有关｛1｝。在我国，每年新增约10.6万例，死亡约4.8万例，发病呈年轻化趋势｛2.3｝。但其实，HPV感染并不可怕，它是可防可控的。筛查与预防，正是阻断疾病进展的两大核心手段。

：把癌症扼杀在“萌芽”中 HPV感染后，多数人能通过自身免疫力在8-14个月内清除病毒，但仍有5%-10%的人会出现持续感染。持续感染高危型HPV（如16型、18型）可能引发宫颈上皮内病变，若不及时干预，约10%-15%的高级别病变会在10年内发展为宫颈癌｛4｝。而筛查的意义，就在于在病变尚未进展为癌症时发现问题。

-数据见证筛查的价值：研究显示，规范的宫颈癌筛查可使宫颈癌发病率下降60%-70%，死亡率下降50%以上｛5｝。例如，通过HPV检测联合细胞学检查，能发现90%以上的癌前病变，便于早期治疗，从而避免其发展为晚期宫颈癌。

-21-29岁女性：每3年进行一次细胞学检查（如TCT）；

-30-65岁女性：推荐每5年进行一次HPV检测+细胞学联合筛查，或每3年一次细胞学检查；

-高危人群（如免疫功能低下、有宫颈病变史、多个性伴侣者）：需遵医嘱缩短筛查间隔。

筛查是“早发现”，而预防则是从源头减少感染可能。HPV主要通过性接触传播，约80%的女性一生中至少会感染一次HPV，但做好这几点，能大幅降低风险：

1.守护健康的第一条防线：接种HPV疫苗

全球已有多种获批的HPV疫苗可预防多种高危型HPV感染。接种后相关感染率大幅下降，能降低宫颈癌及癌前病变风险，世卫组织推荐9-14岁女性接种效果最佳，有性生活者接种也可预防未感染的亚型。

⒉.守护健康的第二条防线：养成健康的生活习惯

-安全性行为：正确使用安全套，可降低HPV感染风险约70%；

-减少性伴侣数量：性伴侣越多，感染HPV的概率越高；

-增强免疫力：规律作息、均衡饮食、适度运动，能帮助身体更好地清除病毒；

⒊.守护健康的第三条防线：个人卫生与生活细节

- 避免共用贴身物品：不与他人共用毛巾、浴巾、内裤等贴身物品，减少间接接触感染的可能。

- 注重私密处清洁：日常用温水清洗外阴，避免过度使用洗液破坏阴道自然菌群平衡。

-误区1：没有症状就不用筛查？

错！HPV感染和早期宫颈病变几乎没有症状，等到出现阴道出血、异常分泌物等症状时，往往已到中晚期。定期筛查才是发现问题的唯一可靠方式。

-误区2：接种疫苗后就不用筛查？

错！目前的HPV疫苗无法覆盖所有高危型HPV，即使接种了疫苗，仍需按年龄规范筛查，二者缺一不可。

-误区3：只有女性才需要关注HPV？

错！男性也会感染HPV，可能引发生殖器疣、肛门癌、阴茎癌等，且可能通过性接触传染给伴侣。虽然男性暂未推荐常规筛查，但做好预防（如接种疫苗、安全性行为）同样重要。

HPV感染不可怕，可怕的是忽视筛查、疏于预防。守护健康，从来都不是“亡羊补牢”，而是“未雨绸缪”。愿每个人都能重视HPV的筛查与预防，让“隐形杀手”无处遁形，用科学为自己的生命健康保驾护航。

参考文献：

【1】周晖,王东雁,罗铭,等.《FIGO 2021妇癌报告》——子宫颈癌指南解读[J].中国实用妇科与产科杂志,2022,38(5):538-544.

【2】郭勤浩,余敏,吴小华.2022年度妇科肿瘤诊治进展[J].中国癌症杂志,2023,33(1):14-24.

【3】高福锋,张师前.子宫颈癌的预防与规范化诊疗[J].中国临床医生杂志,2023,51(3):258-263.

【4】梁凌云,杜辉,JEROMELB,等.基于人群的宫颈癌及癌前病变危险因素调查[J].中国妇产科临床杂志,2012,13(5):327-330.

【5】王慧芳,侍孝远.宫颈癌筛查技术对预防宫颈癌疾病的临床价值[J].名医,2022(20):69-71.

来源: 梁艳艳