王师傅是一位长途货车司机,数月前在连续驾驶数小时后出现胸闷、胸痛的症状,起初,他只是偶尔觉得胸口有些憋闷,他以为是长时间驾驶疲劳所致,没有太在意。
然而,随着时间的推移,这种不适感愈发频繁和剧烈,特别是在连续驾驶数小时或夜间休息时,他会感到胸口被扎一样疼痛,遂在家人陪同下来到湖南省第二人民医院(省脑科医院)心血管内科三区门诊就诊。
科主任邢祖忠医生对王师傅进行了详细的体格检查,并询问病史了解到患者因工作原因需长时间保持坐姿,缺乏运动,并且有长期吸烟的习惯,入院后完善了心电图提示ST段压低,T波倒置,综合患者情况考虑为非ST段抬高急性冠脉综合征—不稳定型心绞痛,经过积极的对症治疗,患者最终症状好转出院。
邢祖忠医生介绍,不稳定型心绞痛指的是介于稳定型心绞痛以及急性心肌梗塞间的一种状态,为急性冠脉综合征的其中一类,好发于中老年、血脂异常、高血压患者、糖尿病患者、肥胖或超重、有家族相关疾病史等人群,典型症状为胸痛,疼痛部位主要在胸骨体中、上段之后,或心前区,常为压迫样、憋闷感或紧缩样感,休息状态下、夜间发作心绞痛或轻微活动即可诱发。
邢祖忠医生提醒,不稳定型心绞痛病情发展难以预料,过劳、情绪激动、饱餐、用力排便、寒冷刺激等都是心绞痛发作的诱因;在日常生活中要注意合理膳食,以摄入低热量、低脂、低盐、低胆固醇饮食为主,注意戒烟限酒,适量运动,以有氧运动为主,根据病情调整运动的强度和时间;调整心态,减轻精神压力,保持心理平衡。
若胸痛发作,应立即停止活动或舌下含服硝酸甘油,如服用硝酸甘油不缓解,或心绞痛发作比以往频繁、程度更重、疼痛时间延长,应立即到医院就诊,警惕心肌梗死的发生。
湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院(省脑科医院)心血管内科三区 漆佳薇
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(编辑YT)
来源: 湖南省第二人民医院(省脑科医院)