这是一种常见误区。
虽然慢性肾脏病(CKD)在人们印象中似乎是中老年疾病,但实际上,青少年和年轻人同样面临不容忽视的肾病风险。
2024年发表的全球负担研究[1]发现,从1990年到2019年,15至39岁人群的CKD发病率呈持续上升趋势,2019年每10万人中约有32人新发早发性CKD,较1990年上升了28.6%。这表明,肾病正逐渐年轻化。
更令人关注的是,虽然早发性CKD的死亡率在下降,但其致残调整生命年(DALY)并未下降,意味着很多年轻患者虽然存活,但生活质量长期受损。这种带病生存的状态,反映了CKD对年轻人群的隐性负担,并非无痛无害。
年轻人得肾病,背后并非偶然,而是与高血压、高血糖、肥胖等代谢异常密切相关。研究指出,高收缩压(SBP)、空腹血糖升高(FPG)和体重指数升高(BMI)是造成年轻人CKD负担的三大主因。尤其在一些中低收入国家,由于营养失衡、运动不足和医疗资源匮乏,这些风险因素在年轻人群中快速增长。
此外,部分年轻女性由于妊娠相关的高血压和肾病风险,也成为早发性CKD的高发群体。而在15-19岁男性中,先天性泌尿系统异常则是重要病因之一,提示即便是青春期,也不能掉以轻心。
综上,年轻人并非肾病免疫体。忽视肾脏健康,只会导致疾病早发、病情延误、负担加重。真正有效的预防策略,应从控制三高、保持健康体重、定期体检等基本功做起,切忌迷信年轻就是本钱。
参考资料
[1]Sun P, Ming X, Song T, et al. Global burden of chronic kidney disease in adolescents and young adults, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Front Endocrinol (Lausanne). 2024;15:1389342.
作者丨蒋永源 第三军医大学内科硕士
审核丨薛明伟 河北省邢台市人民医院 肾脏内科副主任医师
来源: 科学辟谣
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