在平常生活中，你是否曾因脚部瘙痒、脱皮，甚至起水疱而烦闷至极？这些常被忽视的症状，其实可能是脚气病在作祟。今天，让我们一同深入探索这个屡见不鲜却又常被低估的“小困扰”——脚气病。

什么是脚气病？

脚气，医学上称作足癣，是一种由皮肤癣菌引发的足部皮肤真菌感染性病症。在我国，脚气的患病率相当高，据调查，成年人的患病比例高达 75%，其中足癣的患病率是 45.2%。例如，一项针对“真菌感染患者及其家庭成员”的调查显示，超过40%的患者认为可能是在家中被家人传染的。这种病症不仅患病率高，而且容易反复出现，如果不及时医治，还可能诱发其他真菌感染。这种真菌偏爱温暖潮湿的环境，人的脚部，特别是趾间，恰好为它们提供了理想的栖息地。一旦遭受感染，脚部皮肤便会出现水疱、脱皮、瘙痒乃至糜烂等症状，严重时甚至可能导致疼痛，进而干扰到人们的日常生活与工作。

脚气病的病因与传播途径

脚气病的罪魁祸首主要是皮肤癣菌中的红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。这些真菌在脚部那温暖又潮湿的环境中疯狂繁殖，最终致使疾病产生。长时间穿不透气的鞋子、脚部出汗多、共用拖鞋或洗脚盆等个人用品，以及在公共浴室、泳池赤脚行走，都可能增加感染脚气的概率。另外，对于那些自身免疫能力较弱的人群，比如糖尿病患者等慢性疾病患者，他们罹患脚气的风险可能会相应提高。

脚气病的类型与治疗

脚气病根据症状表现可分为水疱型、间擦糜烂型和鳞屑角化型等不同种类。对于水疱型脚气，可首先使用温和的抗真菌溶液进行湿敷，待水疱自然消退后，再涂抹抗真菌药膏；间擦糜烂型脚气则需先使用收敛、干燥的药物让局部干燥，再使用抗真菌药膏；而鳞屑角化型脚气则需要配合角质剥脱剂如水杨酸软膏，使角质变薄软化后，再使用抗真菌药膏。

值得注意的是，治疗脚气病必须遵循疗程规律用药，切忌稍有好转便擅自停药。由于真菌生命力极为顽强，若停药或用药不规律，在潮湿闷热的环境中，真菌极易复发，导致症状加重。

日常护理与预防

保持足部清洁干爽：每日用温水搭配温和肥皂仔细清洗足部，特别是趾缝等容易积聚污垢的部位，清洗后务必彻底擦干。避免长时间穿同一双鞋，可交替穿多双鞋袜以保持干爽。

穿透气鞋袜：选择棉质或吸湿排汗材质的袜子，避免合成纤维制品。鞋子应选用透气性好的真皮或网面材质，减少足部闷热出汗情况。

避免共用个人物品：不与他人共用拖鞋、毛巾、指甲剪等个人用品，防止交叉感染。

定期消毒：袜子需每日更换，洗涤前宜用60℃以上热水浸泡消毒，之后晾晒于阳光下，以进一步巩固消毒成效。浴室地板、地垫等真菌易繁殖之处，应定期使用消毒液进行彻底清洁。

脚气病的药物治疗

1.根据病情选择合适的药物

轻度足癣患者：建议采用局部抗真菌药物治疗。针对水疱型足癣，宜选用温和无刺激性的唑类溶液剂或霜剂；浸渍糜烂型足癣需先以收敛性溶液湿敷，待渗出液减少后改用粉剂；鳞屑角化型足癣则应选用兼具角质剥脱作用的药物，包括但不限于联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散及特比萘芬乳膏/喷雾剂。

中重度感染者：临床可考虑系统性抗真菌治疗，如口服伊曲康唑、氟康唑片/胶囊。此类药物在真菌感染治疗中具有明确的临床应用价值。伊曲康唑与氟康唑治疗甲真菌病的疗效相当，然伊曲康唑因抗菌谱更广、药物不良反应发生率较低，推荐作为需长期治疗患者的首选方案。氟康唑则在特定真菌感染（如念珠菌病、隐球菌病）中可能更具优势。若继发细菌感染，建议联合使用抗生素类药物进行协同治疗。

2. 坚持按疗程用药

治愈脚气的关键在于坚持按疗程用药。即便症状消失，也应继续用药 1 - 2 周，以防复发。如果擅自停药或减少药量，可能会导致真菌未得到彻底清除，从而引发复发。

脚气病虽不起眼，但不可轻视。它不仅会影响我们的日常生活和工作，还可能引发其他并发症。因此，我们应该增强对脚气病的认知，了解其病因、传播途径、类型与治疗方法，并采取有效的预防措施，让脚部远离真菌的困扰。

来源: 科学药语者