52岁的李阿姨是社区食堂的一位厨师,那天她正在切菜,突然手一抖,菜刀掉了下来。她靠在墙上坐了几秒,脸色发白,说话也有些含糊。厨房里其他人吓了一跳,准备打120时,她却突然“恢复正常”了,还笑着说是“低血糖”。她家人听说后也没太在意,觉得“人都恢复了,肯定没事”。
谁能想到,就在那次“没事”后的第3天,她早晨起床时突然摔倒,半边身体动不了,说不出一句话。医院CT一查,脑梗了,面积不小,已经错过了溶栓时机。
湖南省第二人民医院(省脑科医院)神经内科三病区黄晓松主任医师指出:这是短暂性脑缺血发作,医学上简称 TIA,也叫做“小中风”。它是中风的“预警信号”,也是最容易被忽视的一种急症。
它的最大特点就是:来的快,去得也快。可能就是一只手突然发麻,话说不清楚,眼前一黑,或是整个人晕了几分钟,然后就好像什么事都没发生过。
正因为它恢复得快,太多人掉以轻心。有人当成是“犯困”“低血糖”“颈椎不好”,甚至觉得是“累的”,实际上,这恰恰是大脑给你下达的“最后通牒”。
TIA其实是“中风的彩排”,很多真正的大脑中风,都是在发作TIA后的48小时、72小时,甚至是一周内发生的。那一小段时间,血栓只是“路过”了脑血管,没有完全堵死。但下一次,它可能就真的停下来了。
更糟糕的是,TIA本身不会留下明显后遗症,反而让人产生错觉,以为自己“挺过来了”。可医学研究反复证明:有过一次TIA的人,如果不干预、不得当治疗,一年内真正中风的风险高达10%-20%。真正让人害怕的,从来不是疾病来得凶,而是我们一次次错过它温柔而隐秘的提醒。
黄晓松主任医师提醒患者:如果第一次发作就能做个脑血管影像、服上抗血小板药物、控制好血压血脂血糖,再配合生活方式调整,后面的那次大中风是完全可以避免的。可惜,很多人不懂这个道理,是在病床上、在轮椅上,甚至在ICU里才懂的。
要判断是不是TIA,其实并不难。如果你或你身边人突然出现以下几种情况:说话不清、嘴歪眼斜、手脚无力、视力模糊、意识模糊,哪怕只持续几分钟,也要马上去医院。记住这句话:时间就是大脑。
湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院(省脑科医院)神经内科三病区 赵益贞 罗丹
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(编辑YT)
来源: 湖南省第二人民医院(省脑科医院)