科普专家：陆志珊

单位：清远市清城区人民医院

这是不是你的日常——早上上班赶时间刷两下牙就出门了；中午外卖点的糖醋里脊吃完直接擦嘴就完事；晚上刷完牙又没忍住吃了一块饼干......很多人都觉得有蛀牙是小孩子的事，成年人的牙齿早就已定形了，只要每天刷牙就不会出问题。但牙科诊室的医生每天都能遇到一群成年人因为牙疼的睡不着觉来看病，经检查已经需要做根管治疗了。所以当你在预防蛀牙时，可能忽略了以下几点：

1.“酸”才是真正的蛀牙杀手

一提起蛀牙，大家下意识反应就是吃糖吃多了！这话有道理但并不完全对。我们的口腔中住着上百种的细菌，其中“坏细菌”最喜欢糖，会把糖再分解成酸性物质，再慢慢地腐蚀牙齿表面的牙釉质。牙齿表面会出现一个黑色的小凹陷，这就是所谓的浅龋。如果对它放酸就会继续往牙齿里面深钻，一旦碰到牙神经就会引起牙痛了。

如今大多数成年人爱喝的咖啡和奶茶，其中不光有糖还有酸；咖啡里的单宁酸，奶茶里的脂粉末都会使口腔变酸。还有一些人爱吃的果脯类的零食，首先他们本身就是酸的，要么就特别粘牙，促使坏细菌在牙齿上逐渐发展壮大，开始“筑巢”，持续产酸几个小时。其实你以为的没吃糖，但牙齿却一直在被酸在侵蚀。

2.唾液才是真正的护牙神器？

大家都知道使用牙线等工具来日常保护牙齿，但你可能不知道的是，我们口腔中分泌的唾液也是一件超级护牙神器呢。唾液中含有的中和酸性的缓冲物质以及溶菌酶不仅可以把牙齿中的酸度降下来，还可以有效的抑制坏细菌的繁殖，等于是给牙齿上了一道防护墙。另外唾液还可以对我们的牙齿表面进行冲洗，把吃完饭留下的食物残渣冲掉，同时减少坏细菌的滋生。所以我们要记住：只要自身的口腔唾液分泌正常，就算偶尔吃点糖，牙齿被腐蚀的风险也会低很多。但成年人的唾液往往会“罢工”。

例如办公室的白领因为工作原因久坐不动，喝水少，在开会时因为紧张唾液分泌会的缓慢；再加上时不时的爱点一杯咖啡或奶茶，其中的咖啡因和脂粉末都会加速口腔变干。当唾液变少了坏细菌和酸性就会在口腔中兴风作浪。另外还有些人在晚上睡觉时喜欢用嘴呼吸，整晚下来口腔里面的唾液所剩无几，导致早上起来嘴巴又干又涩。这种情况下让牙齿一整晚都处于酸性的环境中，加重了蛀牙的风险。

3.不是刷牙就不会蛀牙

有些人会有疑问：我每天都按时刷三次牙，而且保证每次刷3分钟，怎么还会得蛀牙呢？这是因为牙齿里面的死角太多了！我们的牙齿并不是平整的，每一颗牙之间都有牙缝，而且后面的槽牙还有很多窝沟，这些地方用牙刷是刷不到的。由于食物残渣隐藏在其中，留下坏细菌在此驻扎，慢慢的就把牙齿蛀出洞来了。

另外成年人最爱忽略的就是牙缝清洁。很多人都觉得牙线很麻烦，或者觉得会把牙缝弄大。但其实牙缝里面的残渣和细菌就是蛀牙的重灾区，牙医称其为邻面龋。刚开始你肉眼是看不出来的，再等到疼痛的时候已经蛀穿了。还有些人在刷牙时敷衍了事，根本没有把牙齿内侧和槽牙的窝沟刷到位。特别注意，牙齿的内侧比外侧要更容易堆积细菌，因为我们平时看不到所以经常被忽略。

4.生活习惯中处处是蛀牙陷阱

在生活中很多看似无关的小事其实都在默默地给蛀牙滋生坏细菌。其中熬夜和压力大就是典型的帮凶。熬夜不仅会使身体的免疫力下降，还能让口腔中的坏细菌乘虚而入，在此繁殖。当成年人压力大的时候，会不自觉地咬指甲，会让牙齿表面出现细小的裂纹，也会给坏细菌可乘之机。同时一些人只要压力大就想吃甜食，尤其是碳水化合物如面包、饼干和蛋糕等等，由此形成恶性循环。

另外一些人的饮食不规律和喜欢趁热吃的坏习惯也会伤牙。有些人忙起来不吃早饭，或是等到中午或晚上再“饱餐一顿”，饿太久时口腔中的唾液分泌相对减少，这时突然摄入大量食物会使口腔产生大量的酸性；同时一些刚出锅滚烫的食物直接往嘴里放，对于怕烫的牙齿来说，会加大对牙釉质的损伤，也会容易被酸腐蚀。

5.如何有效的预防蛀牙？

我们所说的预防蛀牙，不只是单纯的和坏细菌进行对抗，而是让口腔中的各种细菌，唾液和牙齿都处于一个平衡的状态。做到这几点，比单纯 “少吃糖” 更有效：

让唾液分泌稳定。不要等到口渴时再喝水，尤其是吃完东西后要先进行漱口，让唾液积极发挥作用，冲掉口腔中残留的食物残渣。如果经常觉得口干可以试试嚼含有的木糖醇的无糖口香糖，加速唾液的快速分泌。另外一些在晚上睡觉时经常用嘴呼吸的人群可以试试戴鼻贴，让鼻子通气的同时还可以减少口腔的干燥。

日常饮食多注意。再买零食喝饮料时要多注意看配料表，学会揪出里面的隐形酸和糖成分。其中配料表中出现的“白砂糖，蔗糖，果葡糖浆”排在前几位的要尽量少吃少喝；同时像果脯这些本身就含有酸和糖双高的食物，不要当作日常零食来吃。在吃完酸性食物之后要先进行漱口，过半小时左右再去刷牙。另外要按规律吃饭，别让牙齿觉得饿一顿再饱一顿。对于上班族来说，如果在下午感到饿了可以选择一些对牙齿友好的零食——无糖酸奶，原味的坚果，甚至是苹果。苹果中的纤维可以帮助牙齿进行“洗澡”。切忌选择含糖量高且粘牙的甜食。

用巴氏刷牙法。每天在至少刷3遍牙时，可以试试简单有效的巴氏刷牙法：牙刷45度角对准牙龈，轻轻刷即可。同时别忘记牙齿内侧和槽牙的窝沟处，每次至少2分钟。特别注意，每天在刷牙的同时可以配合使用一些牙线和冲牙器来对牙缝进行一个深度清洁。只要你能坚持一周就可以感觉到口腔变得清爽了。

给口腔来一个定期体检。建议成年人最好是每年洗一次牙，同时做一次口腔全面检查。很多蛀牙一开始没有感觉，但一旦感觉疼痛就晚了。另外洗牙不仅可以去掉牙结石，牙医还能对你发现你看不见的小龋洞及时补上。

6.结束语

蛀牙不是一天两天才形成的，保护牙齿也没有一劳永逸的办法。与其等到疼到受不了再去看医生，还不如从现在开始，多关注一下口腔里面的小细节，这些方法都会让牙齿陪伴我们更久一些。

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