《健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023—2030年）》提出，到2030年，癌症防治核心知识知晓率达到80%以上。科学普及，言之有据。为保证肿瘤知识科普的权威性和严谨性，中国抗癌协会依托《中国肿瘤整合诊治指南》即CACA指南，按照疾病“防筛诊治康”的全流程管理体系，连续四年撰写了《中国肿瘤防治核心科普知识》，以CACA指南核心观点为创作源，全面推进我国肿瘤防治权威科普创作和推广。

2025年全国肿瘤防治宣传周的主题为“CACA指南，我知你知，全程管理，全息发力”。中国抗癌协会组织专家编写了《中国肿瘤防治核心科普知识（2025）》，覆盖28个瘤种、41个技术，以通俗易懂的形式为大家分享核心知识，摘取部分内容，供参阅使用。

问题1：碘摄入与甲状腺癌有何关系？需要吃无碘盐吗？

核心观点：碘摄入过多或过少都可能影响甲状腺健康。

观点解读：严重缺碘可能增加滤泡癌风险，过量碘（如长期大量吃海带）与乳头状癌风险升高有关。但适量碘摄入（如通过碘盐）通常安全，不会引发癌症。一些人误认为“少碘防癌”，因此购买无碘盐，这种误解源于对碘与甲状腺疾病关系的错误认识。过度限碘反而可能导致甲状腺功能异常，并不能预防癌症。

问题2：甲状腺癌的常见症状是什么？早期和晚期有何不同？

核心观点：甲状腺癌早期隐匿不易发现，晚期症状明显且多样。

观点解读：早期甲状腺癌多无症状，常表现为颈部无痛性肿块，质硬，随吞咽移动。晚期可出现声音嘶哑、吞咽或呼吸困难（肿瘤压迫），甚至远处转移引起的咳嗽或骨痛。

问题3：哪些人群是甲状腺癌的高危人群？如何预防？

核心观点：有家族史或遗传综合征（如 MEN2）者、童年接受过头颈部辐射者、有慢性甲状腺疾病者及长期接触辐射或化学毒物者。预防措施包括定期超声筛查、避免辐射暴露、保持健康生活方式。

问题4：超声在甲状腺癌诊断中的作用是什么？有哪些局限性？

核心观点：超声是首选筛查工具，能评估结节大小、形态及高危特征（如微钙化）。但它无法确诊癌症，需结合穿刺活检，且对深部病灶检测有限，结果受操作者经验影响。

问题5：穿刺活检如何帮助确诊甲状腺癌？ FNA 结果不确定时为何选基因检测？基因检测有何作用？

核心观点：细针穿刺活检（FNAB）通过提取结节细胞进行病理检查，是确诊甲状腺癌的金标准，准确率高，创伤小。若结果不确定（如滤泡性病变），选基因检测是因为它能识别癌相关突变（如 BRAF、RAS），提高诊断准确性。基因检测作用包括辅助诊断（如 BRAF 阳性提示乳头状癌）、评估预后和指导靶向治疗。

来源: 中国抗癌协会科普平台