守护骨骼健康，享受品质生活—骨病健康系列科普之6：

骨骼如同人体的支架，支撑着我们的日常活动，但骨病却时常威胁着人们的健康。掌握常见骨病的典型症状，能让我们及时发现并应对问题。以下将详细介绍骨折、骨关节炎、腰椎间盘突出、骨质疏松症、类风湿关节炎等常见骨病的症状，帮助读者进行自我判断。

骨折

骨折是指骨的完整性和连续性中断，多由外伤引起。

典型症状

疼痛：骨折部位会出现剧烈疼痛，这种疼痛在移动患肢时会明显加剧，按压骨折处也会有显著的压痛。

肿胀：骨折发生后，局部软组织受损，血管破裂，血液渗出，迅速导致骨折部位肿胀。

活动受限：由于疼痛和骨骼的连续性中断，患肢的活动会受到严重限制，无法正常活动。

畸形：骨折端移位可使患肢外形发生改变，表现为缩短、成角或旋转畸形。

异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。

骨擦音或骨擦感：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感。

骨关节炎

骨关节炎是一种慢性关节疾病，其特征为关节软骨退行性变和继发性骨质增生。该病多发于40岁至70岁的人群，尤其在女性中更为常见，发病率随着年龄的增长而上升。常见于承受较大负重的膝关节、髋关节、脊柱以及远端指间关节等部位。

典型症状

疼痛：疼痛是骨关节炎最主要的症状，初期为轻微钝痛，以后逐渐加重。活动时疼痛加剧，休息则有所缓解。有的患者在静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后减轻，称之为 “休息痛”。疼痛可与天气变化、潮湿受凉等因素有关。

肿胀：关节肿胀多因滑膜积液所致，常见于膝关节。病情严重时，可能导致关节畸形，例如膝关节的内翻或外翻。

活动受限：关节活动时可有摩擦音或摩擦感，活动受限逐渐加重，晚期患者可出现关节僵硬、无法正常活动。

腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的纤维环破裂，髓核组织突出或脱出，压迫或刺激相邻脊神经根所引起的以腰腿痛为主要症状的一种疾病。好发于 20-50 岁的青壮年，男性多于女性。

典型症状

疼痛：腰痛是大多数患者最先出现的症状，发生率约为91%，这一数据得到了相关医学研究的支持。疼痛主要在下腰部及腰骶部，多为持续性钝痛、隐痛或酸痛，活动后加重，休息后可缓解。下肢放射痛也是常见症状，疼痛沿臀部、大腿后侧、小腿外侧或足背放射，常伴有麻木感。咳嗽、打喷嚏、排便等腹压增加时，疼痛会加剧。

腰部活动受限：腰部在进行前屈、后伸及旋转动作时，疼痛感会显著加剧，进而限制了腰部的正常活动范围。

下肢麻木、无力：当神经根受到严重压迫时，患者可能会经历下肢的麻木感和无力症状，严重时甚至会导致肌肉萎缩的发生。

骨质疏松症

骨质疏松症是一种代谢性骨病，表现为单位体积内骨含量下降，导致骨脆性增加和骨折风险升高。根据全球统计数据，50岁以上人群中，女性的患病率约为33%，男性约为20%。在中国，骨质疏松症的患病率也相当高，60岁以上的老年人中，患病率可达56%，而全国骨质疏松症患者人数估计高达9千万。

典型症状

疼痛表现：患者可能会感到腰背或全身骨骼的疼痛，这种疼痛通常呈弥漫性，没有固定的疼痛点，且在劳累或活动后会加剧，休息后则会有所减轻。

脊柱变形：严重骨质疏松症患者可出现身高缩短、驼背等脊柱变形。脊柱压缩性骨折可导致胸廓畸形，影响心肺功能。

骨折：骨质疏松症患者面临较高的骨折风险，尤其是脊柱、髋部和腕部。由于骨量和骨密度的下降，骨骼变得脆弱，轻微的动作如咳嗽、打喷嚏、弯腰或负重都可能引发骨折。

类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。多见于中年女性，我国大陆地区的患病率约为 0.42%。

典型症状

疼痛与肿胀：关节疼痛和肿胀是类风湿关节炎最常见的症状，多累及双手、腕、足等小关节，呈对称性分布。疼痛多为持续性，活动后加重，休息后可缓解。关节肿胀多因滑膜炎症所致，表现为关节周围均匀性肿胀。

晨僵：晨僵是类风湿关节炎的典型症状之一，表现为早晨起床后，关节及其周围组织出现僵硬感，活动后逐渐减轻。临床上，大多数类风湿关节炎患者的晨僵时间超过一个小时，部分患者可能持续时间更长，而少数患者晨僵时间可能小于十五分钟。

关节畸形：类风湿关节炎若未得到及时有效的治疗，随着病情的进展，可导致关节畸形，如手指关节的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等，严重影响患者的生活质量。

全身症状：类风湿性关节炎患者可能出现发热、乏力、体重减轻等症状。

以上介绍了五种常见骨病的典型症状及相关案例，希望能帮助大家更好地了解这些疾病。骨科疾病远远不仅限于以上几类，如有身体任何部位不适请及时到医院进行检查和诊断，以便尽早治疗，避免病情加重。同时，在日常生活中，我们也应注意保护骨骼健康，适当进行体育锻炼，合理饮食，预防骨病的发生，还您健康体魄。（图片来自于网络，如有侵权，联系删除，致谢原作者）。

参考文献

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来源: 徐斌医师