旅行是放松身心、丰富生活的美好体验。对于房颤（心房颤动）患者而言，充分的准备和周密的计划是确保旅途安全、愉快的关键。遵循以下科学建议，房颤患者也能自信地踏上旅程，探索世界。

一、 行前准备：周全规划，有备无患

1. 医疗评估与医生沟通：

在计划旅行前，尤其是长途或特殊目的地（如高海拔、偏远地区），务必咨询您的心脏科医生。评估当前病情稳定性、旅行可行性及潜在风险。获取医生关于旅行期间药物管理、活动强度和应急处理的书面建议。

2. 药物管理：核心保障

足量携带： 携带足够整个旅程所需的药物，并额外准备多3-7天的药量，以应对行程延误、丢失等意外情况。

随身携带： 将所有药物（尤其是抗凝药、控制心率/心律药）放入随身行李中，切勿托运。确保药品包装完整，最好保留原包装盒（上有药品名称、剂量信息）。

应急药物：在医生指导下，可考虑携带短效急救药物（如短效β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片），以备突发心悸、心率过快时使用。注意：“硝酸甘油”“保心丸”通常针对心绞痛，并非房颤发作的首选急救药，具体需遵医嘱。

药物清单：准备一份详尽的药物清单（中英文对照更佳），包括药品名称（通用名和商品名）、剂量、服用时间和频率。

3. 医疗文件随身带：

病历摘要：携带包含主要诊断（房颤类型、持续时间）、重要病史（如卒中史、心衰、手术史）、当前治疗方案（药物清单、起搏器/ICD/左心耳封堵器信息）的简要病历。

近期检查报告：如近期的心电图、心脏超声、INR记录（若服用华法林）复印件。

建议：将上述文件复印一份，并与电子版一同存储在手机或云端备用。

4. 目的地医疗资源调研：

提前了解旅行目的地（及中转地）的医疗资源分布，特别是有能力处理心脏急症的医院位置和联系方式。了解当地的急救电话（如国际通用112）。如果参加旅行团，告知领队您的健康状况。

5. 旅行保险：不可或缺

务必购买包含紧急医疗运送、医疗费用报销的综合性旅行保险。仔细阅读条款，确认涵盖原有疾病（房颤）及其并发症的相关费用。

二、 旅途进行时：细节关乎安全

1. 交通工具选择与注意事项：

飞机出行：

气压变化： 起飞和降落阶段机舱压力变化较大，部分敏感人群可能出现不适。可通过频繁做吞咽动作、咀嚼口香糖或含糖果来帮助平衡中耳压力，缓解不适。

预防静脉血栓[1]： 长途飞行是静脉血栓栓塞症（VTE）的危险因素，房颤患者（尤其未服用抗凝药者）风险需关注。穿着医用弹力袜（梯度压力袜）。定时活动：每1-2小时起身在过道缓慢行走几分钟，或在座位上做踝泵运动（反复屈伸和旋转脚踝）。保持充足饮水（避免含酒精和咖啡因饮料）。

其他交通工具：火车、汽车旅行也需注意定时起身活动。自驾游避免疲劳驾驶，规划好休息点。

2. 行程安排：舒适优先

强度适中：选择轻松休闲、节奏舒缓的行程，避免安排过于紧凑、消耗体力的项目（如高强度徒步、长时间暴晒）。

目的地考量：优先选择气候温和、海拔较低（一般建议避免>2500米）、医疗便利的目的地（如海边度假、城市观光）。慎重前往极端环境（酷热、严寒、高原）或偏远地区。

劳逸结合：行程中预留充足的休息时间。感觉疲劳时务必休息，勿逞强。

3. 饮食管理：健康为本

坚持清淡原则：严格控制盐分摄入（<5克/天），避免高盐、高脂、辛辣、生冷食物，以降低心脏负担和消化不良风险。

饮食卫生：特别注意饮食卫生，选择干净可靠的餐馆，避免生食或未煮熟的食物，饮用瓶装水，严防腹泻。腹泻脱水可诱发房颤或影响抗凝药（如华法林）效果。

规律饮水：保证充足水分（除非心衰需限水），但避免饮用过多咖啡、浓茶、酒精。

4. 作息规律与压力管理：

保证睡眠： 尽量保持规律的作息时间，保证7-8小时充足睡眠。时差调整需循序渐进。

心态平和： 旅行中难免遇到小插曲，学会放松心态，避免焦虑紧张。运用学到的压力管理技巧。

5. 自我监测与应急：

随身携带便携式血压计和/或心率监测设备（如带心率监测功能的手表）。

每日监测：定时测量心率和血压，并做好记录。

识别危险信号：如出现持续或严重的心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难、头晕、黑矇、单侧肢体无力/麻木、言语不清、异常出血等，立即停止活动，联系当地急救服务或前往就近医院。出示您的医疗文件和药物清单。

三、 归来之后：及时反馈

旅行结束后，建议复诊，向医生汇报旅途中的身体状况（如有无不适、药物使用情况等）。

进行必要的复查（如心电图）。

结语

房颤不应成为探索世界的阻碍。通过周全的行前准备（医疗评估、足量药物、文件齐全、保险到位）、旅途中的细节管理（舒适行程、健康饮食、规律作息、坚持监测）以及对潜在风险的充分认知和应急准备，房颤患者完全可以安全、安心地享受旅行的乐趣。记住，安全是快乐旅程的基石，谨慎规划方能畅行无忧。

(下期预告：我们将聚焦房颤患者的疫苗接种策略，探讨如何通过科学免疫构筑更全面的健康防线。)

关键词：房颤，行前准备

推荐人群：老年人群

级别：高级延伸阅读

作者：高小泽、顾佳宁
单位：上海市静安区闸北中心医院

参考文献:

[1] 中国老年医学学会周围血管疾病管理分会.老年人静脉血栓栓塞症防治中国专家共识[J].中国普外基础与临床杂志,2023,30(10):1173-1187.

[2] 曹钰,柴艳芬,陈康玉,等.急性心房颤动中国急诊管理指南（2024）[J].中国急救医学,2024,44(08):645-667.

来源: 星云科普