科普专家：余晓雅

单位：汕尾市城区凤山街道社区卫生服务中心

提到糖尿病，很多人觉得和自己没有关系，认为患上糖尿病的都是年龄较大的人群。但事实上，糖尿病的患者越来越年轻化，30岁的上班族在体检中查出Ⅱ型糖尿病，20岁的大学生因酮症酸中毒而住院，15岁的少年因视力减退查出糖尿病并发症。在当今快节奏的生活下，不良的饮食和生活习惯，早已成为糖尿病的帮凶，在不知不觉中加重胰岛素抵抗，年轻并不能获得糖尿病的豁免权。因此，我们要尽快掌握糖尿病的预防和护理措施，以免被疾病“盯上”。

糖尿病前期胰岛素拮抗症状

糖尿病是由人体内胰岛素缺乏或作用缺陷，引起血糖中葡萄糖浓度升高，是一种常见的分泌系统疾病。糖尿病一般可以分为Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病，其中，Ⅱ型糖尿病是年轻人最需要警惕的类型，胰岛素拮抗是Ⅱ型糖尿病的核心病理机制之一，它与我们的生活习惯密切关联。

糖尿病前期，胰岛素拮抗的表现主要体现在两方面，一方面是生化指标的变化，具体表现包括空腹血糖值略微高于正常范围，但还没有达到糖尿病的诊断标准；糖化血红蛋白水平轻度升高，由此可以看出患者近期控制血糖的目标完成的较差。另外，胰岛素抵抗还可能导致血脂异常，如甘油三酯水平升高。

另一方面是身体症状变化，糖尿病前期，患者可能会感到持续的疲劳，此现象是因为胰岛素反应速度降低，导致细胞无法提取到足够的葡萄糖。另外，体重突然增加，尤其是腹部肥胖，也是胰岛素抵抗的常见体征。由于胰岛素拮抗会影响血糖的稳定，所以一部分患者可能会出现餐后低血糖反应，如头晕、心悸、出汗等；或者感到口渴、多尿等，这是身体在进行自救，通过尿液排出多余糖分的结果。

需要注意的是，这些症状和指标变化比较细微，往往被人忽视。因此，要定期进行体检，通过专业设备观察相应数据的变化，以便更早的发现和预防糖尿病。

诱发胰岛素拮抗的因素

胰岛素拮抗并不是天生的，它的发生可能是多种因素共同作用的结果。其中，遗传因素在其中扮演着重要角色，家族中有糖尿病病史人，随着年龄增长，细胞代谢能力降低，从而增加患病风险。不健康的生活习惯，如缺乏体育锻炼、过度肥胖，会导致身体分泌系统出现异常，糖耐量降低、胰岛素敏感性降低，进而诱发糖尿病；不规律的饮食习惯，如不吃早饭、多甜食、饮料替代白水等，会迫使胰岛腺分泌更多的胰岛素，长期超负荷工作会加重胰岛素抵抗，增加糖尿病发病风险。此外，环境因素也不可忽视，如果长期暴露于化学物质环境中，也可能增加患病风险。

糖尿病的危害

糖尿病通常无法治愈，如果不能有效的控制病情，会给我们身体带来极大的危害，产生严重的并发症。急性并发症如糖尿病合并感染、糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等，严重时会危及患者的生命。慢性并发症则比较常见，患病率也更多，包括心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病足等，糖尿病并发症会严重影响患者生活质量，甚至危及生命。因此，面对糖尿病，做到早知道、早预防、早治疗至关重要，那么，日常生活中可以采取哪些措施来预防糖尿病呢？

预防和控制糖尿病的措施

采取科学的手段可以有效预防和控制糖尿病症状，提高患者生活质量，主要措施包括生活方式干预、药物控制以及密切关注相关指标三个方面。

3.1.药物控制

对于糖尿病患者来说，服用药物是治疗糖尿病最有效的方式。一旦确诊患有糖尿病，应严格遵循医生的嘱咐，按时按量服药物来帮助控制血糖水平，常见的药物有二甲双胍、格列齐特等，这些药物可以有效降低患者血糖水平。需要注意，在服用药物期间，患者应当定期监测肾功能、血糖等指标，以确保药物的安全性和有效性，保障自身的生命安全。

3.2生活方式干预

除了药物治疗外，改善生活方式对于预防和控制糖尿病至关重要。在饮食习惯上，要保持营养均衡，每日摄入足够的蛋白质、碳水化合物，同时要选择低脂肪、高纤维的食物，如谷物、鱼类、蔬菜等，避免过量食用辛辣刺激、高脂肪或高糖分的食物，如罐头、油炸食品等。

合理增加体育锻炼，既能提高身体素质，又能预防和控制糖尿病。根据自己的身体状态，选择适合的运动。一周进行3-4次的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于稳定血糖水平。同时，可以适当增加抗阻训练，以便提升基础代谢率。

严格控制体重，避免因肥胖加重糖尿病发病危险。日常可通过合理的饮食和运动来控制体重，避免短期内体重有大幅度的变化，以免影响血压、血糖。

吸烟喝酒对血糖代谢的影响非常大，严重会引发心脑血管疾病。因此，应戒烟限酒以降低患糖尿病的风险。

保持心情舒畅，在控制糖尿病方面也起着积极作用。长期处于负面情绪如压力过大、焦虑，会影响内分泌系统，进而导致血糖升高。日常生活中可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力。同时，保证充足的睡眠，也可以维持正常的血糖代谢。

3.3密切关注身体指标

除了药物治疗和生活方式方面的干预外，患者也要密切关注身体的指标波动情况，并做好相关记录，可以为医生调整治疗方案提供参考。

首先，要关注血糖指标。患者家中可以常备一个血糖测量仪，定期监测空腹血糖和餐后血糖水平，以了解血糖的控制情况。如果出现血糖过高或过低等异常情况，应及时到医院进行检查，调整治疗方案。

其次，要关注体重变化。患者应定期测量体重和计算BMI，以保持体重在合理范围，避免短时间内体重增长过快，以免导致胰岛素抵抗加重。

最后，要关注血压和血脂变化。高血压和高血脂是糖尿病的常见并发症，严重时会引起心血管疾病。因此，应当定期监测血压和血脂水平，以免病情加重，必要时需要就医诊治。

结束语

年轻已不再是“生命的本钱”，我们应该摒弃这种侥幸心理，保持健康的生活方式，通过科学的预防手段和控制措施，降低糖尿病的发病风险，让疾病远离我们美好的年华。从现在开始，正确对待糖尿病，保护身体健康不受疾病侵害，努力提高生活质量。

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