三叉神经(Trigeminal nerve)是人体第V对脑神经,也是最粗大的颅神经,主要负责面部感觉传递和咀嚼肌运动控制。

三叉神经分为眼神经(Ophthalmicnerve)、上颌神经(Maxillary nerve)、下颌神经(Mandibular nerve)三个分支(三叉神经也因此得名),分别支配前额、面颊及下颌区域的感觉,并参与眨眼、咀嚼等动作。

三叉神经损伤部位不同,后果也不一样。如果半月节以上损伤,则可出现患侧头面部皮肤及口、舌、鼻腔粘膜的一般感觉丧失,角膜反射消失,患侧咀嚼肌瘫痪,张口时下颌偏向患侧等症状。如果三叉神经半月节以下受损时,则出现各单支损伤表现,眼神经受损时,可出现患侧脸裂以上皮肤感觉障碍,角膜反射消失;上颌神经损伤时可致患侧下睑及上唇皮肤、上颌牙齿、牙龈及硬腭粘膜的感觉障碍;下颌神经受损时可致患侧下颌牙齿、牙龈及舌前2/3和下颌皮肤的一般感觉障碍,并有患侧咀嚼肌的运动障碍。

三叉神经痛 (Trigeminal Neuralgia, TN)是以单侧面部反复发作的剧烈电击样、刀割样或灼烧样疼痛为特征的疾病,被医学界公认为 "天下第一痛 "。

TN通常突发突止,持续数秒至数分钟,呈阵发性,间歇期无任何不适。轻微刺激如洗脸、刷牙、说话、打哈欠甚至微风拂面即可通过“扳机点"(即敏感区域,通常位于鼻旁、口周、牙龈、眉弓内端等处,也称“触发点")触发,严重影响患者生活质量。

TN多因血管压迫神经根引起,最常见为小脑上动脉,少数由肿瘤、炎症引发。这里需要特别指出的是,三叉神经痛常因说话、洗脸、刷牙等触发,极易误诊为牙痛,所以当颌面部无理由突发剧痛时,千万不要盲目拔牙,最好到正规医院就诊,排除是否因TN引起。如果是,医生会根据具体情况选择最恰当的治疗方案,包括抗癫痫药物(如卡马西平)治疗、神经阻滞治疗、射频消融治疗及微血管减压术等。

【三叉神经痛的日常防护】

一、避免寒冷、风吹等刺激;

二、刷牙、清洁护肤要轻柔;

三、避免过热、过冷及坚硬食物和饮料;

四、劳逸结合,规律作息,保持心情愉悦;

五、控制高血压、糖尿病等基础疾病,降低血管病变概率。

来源: 网络与工作学习经验