科普专家：邓佩婵

单位：广东省佛山市三水区西南街道社区卫生服务中心

高血压作为全球范围内都很普遍的慢性疾病，正在不知不觉中威胁着我们的切身健康，并且目前已经日渐呈现年轻化趋势。其早期症状隐匿经常受到忽视，如果放任发展会给我们的身、心、脑健康带来不可逆的损害，但是您也无需因此而慌张，临床实践表明，科学遵从医嘱，规范做好治疗护理是可以有效地控制血压的，显著减少心脑血管病症的出现几率。那么如何与高血压“斗智斗勇”呢？科学护理不可少，接下来就让我来为您介绍相关护理知识，筑牢首道防线。

什么是高血压？

高血压的定义

高血压是以体循环动脉血压持续升高为主要特征的慢性疾病，通常以收缩压和舒张压的数值来诊断。医学上高血压的定义如下：高血压诊断标准：收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。根据血压升高程度，可分为1级高血压（轻度）：收缩压140-159/舒张压90-99mmHg；2级高血压（中度）：收缩压160-179/舒张压100-109mmHg；3级高血压（重度）：收缩压≥180/舒张压≥110mmHg。

高血压主要有原发性和继发性两种，多数患者都是原发性高血压，和肥胖、高盐饮食、缺少运动等存在着密切关联；继发性高血压则主要是因为肾脏和内分泌失调等而出现，在高血压患者总数内的占比相对较少，同时高血压更加容易在老年群体出现。

高血压的危害

高血压的危害有什么？有许多人对高血压的危险程度的认识不够充分，实际上高血压是会给我们的身体带来巨大威胁的，早期是没有任何对应症状的，但伴随时间的推移，高血压患者的心、脑、肾、眼等重要器官等都将会受到持续损害，与此同时，长时间的高血压还会导致左心室肥大，有可能继发心肌梗死和心力衰竭。此外高血压还会加速动脉粥样硬化，诱发主动脉夹层等致命急症。

护理干预的重要性

提升患者依从性

治疗依从性是相当关键的，在以往的临床工作中，发现有许多患者都会擅自停药，这些患者表示“我血压已经降下来了，不用吃药了。”然而很快血压又会反弹，对于这种现象护理人员通过加强健康宣教，深入了解患者的心理需求和顾虑，针对性地进行健康教育和心理疏导，帮助患者树立正确的治疗观念。针对老年患者常出现的忘记服药、重复服药问题，护理人员可以引导患者自行设置手机闹钟，提醒患者按时服药，从而提升患者治疗的依从性。

强化患者自我管理

高血压是相当常见的慢性病，相关护理干预工作不能简单地从医生的视角切入，更加需要强化对患者的指引，要让患者自行积极参与其中，护理人员可以为患者提供详细的系统健康教育，帮助患者掌握高血压的基本知识、血压测量方法、药物治疗注意事项以及生活方式干预技巧等。按照患者的实际变化情况，设置对应的管理能力评分，结合患者的恢复情况为其评分，让高血压患者了解自己的情况，从而引起患者的重视。

快速发现并发症

高血压并发症初期症状隐匿，护理人员通过细致入微地观察患者情况，做到早期识别，如高血压患者出现头痛、头晕、头胀等情况，有可能血压进一步升高，甚至出现脑部并发症，护士可以指引患者做好血压监测，如血压异常升高并伴有异常症状立即就诊，降低出现并发症风险。

高血压护理的要点

饮食与运动护理

高血压患者的每日饮食必须要得到科学合理的控制，以下是具体建议：①低盐饮食：避免腌制食品、加工食品、酱油等高盐调料，烹饪时可用香料代替。②增加钾、钙、镁的摄入：推荐食物：香蕉、菠菜（含钾）；低脂乳制品、豆类（含钙）；全谷物、坚果（含镁），这些矿物质有助于平衡钠的升压效应。③控制脂肪和胆固醇：减少动物脂肪、油炸食品，选择橄榄油、鱼类，避免反式脂肪酸（如人造黄油、烘焙食品）。④高纤维饮食：每日摄入25-30克膳食纤维，如燕麦、糙米、蔬菜等。建议少食多餐，避免暴饮暴食。此外，对于合并糖尿病患者而言需同步控糖，肾病患者需限制蛋白质总量。

高血压患者的运动建议：①有氧运动为主，每周≧5次，每次30-60分钟。如快走、游泳、骑自行车、慢跑（根据体能选择）。②抗阻训练辅助，每周2-3次低中力量训练，如哑铃、弹力带。③避免剧烈运动，如短跑、举重可能会引发血压骤升。④增加日常活动，多步行、做家务、爬楼梯等，减少久坐。运动需循序渐进，运动前后测量血压，避免晨峰高血压时段（早上6-10点）剧烈运动。

戒烟戒酒

无论是抽烟还是喝酒，都会导致我们的血压越来越高，所以戒烟戒酒非常重要，这是减少心血管风险的关键干预措施。那么为什么抽烟喝酒会导致我们的血压越来越高呢？让我来为您简单说明：烟草内含有大量尼古丁，会给我们身体的交感神经带来强烈刺激，导致心率加快和血管收缩，随之而来的就是血压升高；酒精则是有双向作用，少量饮酒是能够短暂扩张血管的，但是长时间和大量喝酒势必会给我们的血管内皮带来强烈冲击，导致血压出现急速升高的情况，同时也会加剧动脉粥样硬化。

所以戒烟戒酒非常关键，如戒烟以后会出现烦躁、失眠等情况，可以为患者提供必要的心理疏导，告诉患者这是暂时的身体适应过程，甚至可以为患者提供药物辅助戒烟。

用药护理

用药护理也是非常关键的，患者及家属们需要充分遵从医嘱服用药物。除此以外还需要细致观察患者在使用降压药以后的反应，及时发现药物不良反应，并及时通知医生进行处理。

对于老年患者或记忆力差的患者，可使用药物提醒工具，如定时药盒、手机闹钟等，帮助患者按时服药。

血压监测护理

血压监测是评估病情与调整方案的主要窗口，护理人员需要为家属和患者提供详细的教育指引，使其能够认识到如何才可以更好地防控高血压。当然，目前许多医院都提倡患者在家中自测，所以也可以使用相关设备，在家中完成自我检查，通常来讲，每天患者都可以测2-3次的血压。

并发症护理

密切关注我们的身体传来的预警信号，当我们出现下列情况的时候，就需要

予充足的关注，如突发头痛呕吐、肢体麻木需警惕脑卒中，若是出现视力模糊，则需要快速前往医院进行排查。日常配合基础护理控制血压达标，能从源头降低并发症发生风险。

综上所述，对高血压的管理控制并非短时间内即可完成，我们需要从饮食、运动等多方面共同着手，同时经常性地进行自我血压监测，以此来快速发现自身的血压情况，也方便快速寻找应对的策略。要知道控制高血压并不是我们生活的负担，而是我们拥抱更为美好的生活的开始，只要持之以恒，完全能够将血压稳定在理想区间，像普通人享受运动的畅快、家庭的温馨。所以让我们别再停留，快快动手，从琐碎的行动出发，更好地掌握生活的主动权。

声明：本文图片来源于网络

来源: 科普作品