炎炎夏日，清爽怡人的冰啤酒配上麻辣鲜香的口味虾，让人回味无穷！然而，近日一小伙却因啤酒配小龙虾进了医院。

8月2日凌晨，正在熟睡的20岁小伙小潘（化名），突然觉得右足大拇趾剧烈疼痛，难以忍受，甚至无法下地。好不容易撑到天亮，小潘立即来到长沙市第四医院肾内科（风湿免疫科）就诊。接诊医生询问得知，小潘因为钟爱长沙美食小龙虾，已经连续狂炫了三天，并且都配上了冰啤酒。经过检查，小潘被确诊为“急性痛风性关节炎”。

为什么一顿美食会引发如此剧烈的疼痛？痛风性关节炎到底是种什么病？又该如何防治？今天，长沙市第四医院肾内科（风湿免疫科）主任、主任医师刘沧桑就带大家深入了解痛风性关节炎。

什么是痛风性关节炎？

痛风性关节炎，是一种由于体内尿酸代谢异常所致的疾病。当血液中尿酸浓度过高，超出溶解度时，尿酸钠结晶会沉积在关节及周围组织，引发炎症反应。主要表现为关节疼痛、红肿和发热，最常发生于第一跖趾关节，也可能影响踝关节、膝关节、手指关节等。

为什么会得痛风性关节炎？

1.饮食因素：过量饮酒（尤其是啤酒和烈酒）、高嘌呤饮食（动物内脏、海鲜、浓汤）、高糖饮料。

2.肥胖：超重或肥胖者，尿酸代谢能力下降。

3.疾病因素：高血压、糖尿病、慢性肾病等可增加痛风风险。

4.药物影响：长期服用利尿剂、免疫抑制剂等可能干扰尿酸排泄。

5.其他：剧烈运动、寒冷刺激、外伤等也可能诱发痛风。

刘沧桑解释，小龙虾属于中高嘌呤食物，过量食用会让体内尿酸快速升高，而啤酒不仅本身含有嘌呤，其含有的酒精还会阻碍尿酸排泄。当中高嘌呤的小龙虾遇上阻碍尿酸排出的啤酒，就会让血液中尿酸浓度“飙升”，超出溶解度后形成尿酸钠结晶，刺激关节引发炎症，这就是小潘急性发作的关键原因。

如何治疗？

1.急性期：迅速缓解炎症和疼痛是关键，越早用药效果越显著，同时注意休息，抬高患肢，可冷敷减轻疼痛。

2.缓解期：长期降尿酸是关键，遵医嘱服用降尿酸药物，控制尿酸水平（通常＜360umol/L，严重者＜300umol/L），促进晶体溶解，预防发作。

如何预防？

1.定期监测尿酸：高危人群（如肥胖、高血压、糖尿病）应定期检查血尿酸。

2.调整生活方式：

• 饮食管理：限制高嘌呤食物摄入，减少红肉、海鲜、动物内脏、酒精（尤其是啤酒）、香菇、火锅浓汤的摄入。多喝水，每日饮水2000ml以上，促进尿酸排泄。
• 体重管理：是痛风长期控制的关键，肥胖者应减重，但避免快速减肥（可能诱发痛风）。
• 适量运动：避免剧烈运动，推荐游泳、快走等低冲击运动。

3.规范用药：痛风患者需遵医嘱长期服用降尿酸药物，不可自行停药。

刘沧桑提醒，痛风性关节炎通过科学管理可以有效控制，管住嘴、迈开腿、多喝水、规律用药是关键。

湖南医聊特约作者：长沙市第四医院 邓君

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来源: 长沙市第四医院 邓君