夏天一到，“热射病”这个词总会频繁出现。很多人知道它是中暑的“升级版”，会让人发烧、昏迷，但很少有人了解，热射病还可能悄悄影响我们的精神状态，甚至引发精神障碍。

近日周爷爷在家人的陪伴下来到**湖南省第二人民医院（省脑科医院）躯体疾病精神科（男）**门诊就诊，科室主任、主任医师唐丽接诊后，详细了解到陈爷爷前几天在40°C左右的高温下去走亲戚后，当天晚上陈爷爷就发烧了，体温高达41°C，家属立即把爷爷送到了当地医院进行治疗，当地医院诊断为：热射病。

经过几天治疗，可是陈爷爷最近几天突然急起乱讲，讲话东一句西一句，不认识家人，生活不能自理，行为冲动，整晚不睡觉，家属无法管理，当时，唐丽主任给陈爷爷进行了详细的体格检查和精神科专科检查，诊断为：热射病所致精神障碍收入病房进一步治疗。

躯体疾病精神科（男）唐丽主任医师带领我们大家一起来聊聊这个容易被忽视的问题。

什么是热射病？先搞懂“病根”

简单说，热射病是最严重的中暑。当环境温度太高，人体产热多、散热难，体温飙升到40℃以上，身体的器官就像被“高温烘烤”，大脑、心脏、肾脏等都会受影响。

而大脑对高温特别敏感。我们的精神活动（比如情绪、思维、行为）全靠大脑神经细胞正常工作，一旦高温持续“攻击”大脑，神经细胞受损，精神状态就可能出问题。

热射病怎么“搅乱”精神？这些表现要警惕

热射病引起的精神障碍，可能在发病时出现，也可能在康复后慢慢显现，常见的有这几种情况：

1、意识混乱，像“断片”一样：发病时可能突然糊涂，认不出家人，说话颠三倒四，甚至分不清白天黑夜。比如有人中暑后，一直念叨“要去上班”，其实当时是半夜。

2、情绪失控，变得“暴躁”或“蔫蔫的”：有的人事后会突然情绪激动，一点小事就发火；也有人会变得特别萎靡，对什么都没兴趣，甚至莫名想哭。

3、出现幻觉或怪念头：少数人会看到不存在的东西（比如觉得眼前有虫子飞），或坚信一些奇怪的想法（比如总觉得有人要害自己）。

4、记忆力变差，像“丢了一段记忆”：尤其是发病前后的事情，可能记不清，比如忘了自己是怎么中暑的，甚至刚说过的话转身就忘。

哪些人更容易中招？别掉以轻心

虽然热射病人人可能遇到，但这几类人要特别注意：

1、长时间在户外工作的人（比如环卫工人、建筑工人）；

2、老人、小孩、体质弱的人；

3、本身有基础病的人（比如高血压、糖尿病），或正在吃某些药物（比如退烧药、抗抑郁药）的人。

这些人身体调节体温的能力较差，一旦中暑，大脑更易受损，精神障碍的风险也更高。

关键：预防热射病，就是在保护精神健康

热射病引起的精神问题，大多是“可防可控”的，核心在于别让自己中暑到那么严重的程度：

1. 别硬扛高温：气温超过35℃时，尽量减少户外长时间活动，尤其是中午10点到下午4点。

2. 及时补水补盐：出汗多了不仅要喝水，还要喝点淡盐水或运动饮料，避免电解质紊乱（这也会加重大脑负担）。

3. 发现中暑，立刻降温：一旦出现头晕、心慌、浑身无力等中暑前兆，赶紧到阴凉处，用湿毛巾擦身体降温，别等到体温飙升才处理。

4. 生病后别大意：如果真的得了热射病，哪怕退烧了，也要多休息几天，观察自己的精神状态。如果出现前面说的意识混乱、情绪异常等情况，及时去医院，医生可能会用营养神经的药物或心理疏导来帮助恢复。

最后想说：高温无小事，身体和精神都需要“清凉”

热射病离我们并不远，它不仅是身体的“高温警报”，也可能是精神健康的“隐形威胁”。夏天做好防暑，不仅是为了不发烧、不昏迷，更是为了让大脑保持清醒，让情绪稳定如常。

记住：热天里，对自己“懒一点”“娇惯一点”，就是对身体和精神最好的保护。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）躯体疾病精神科（男） 肖丹

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（编辑YT）

来源: 湖南省第二人民医院（省脑科医院）