一位40多岁的肥胖女性被120紧急送往医院，经影像检查确认，其脑部出现大量出血。据悉，该患者在家中突发剧烈头痛、呕吐，随后迅速陷入昏迷，就医时双侧瞳孔已出现不等大的异常表现。追问病史发现，她虽有高血压病史，却长期对血压升高的问题不以为意，从未规范控制。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）急诊科龙华君主任提醒，高血压是血管里的“无声炸弹”，平时并无明显不适，但这绝不代表它无害。持续升高的血压如同汹涌的激流，日夜不停冲击着全身血管内壁，特别是心、脑、肾、眼等关键器官的动脉血管。

高血压如何“摧毁”血管？

1.血管的“伤痕累累”：高压血流就像砂纸，不断磨损血管内皮，使其变得粗糙不平。

2.硬化的“枷锁”：损伤处易沉积脂质，形成动脉粥样硬化斑块，血管壁变硬、变厚、管腔狭窄。

3.脆弱的“堤坝”：长期高压冲击，最终让某些部位的血管壁变薄变脆，如同危堤。

龙华君主任介绍，因为一些诱因，如未服药、情绪激动、用力排便等，导致血压飙升，那些早已不堪重负的脑血管，即刻破裂，血液汹涌灌入脑组织——这就是凶险万分的脑出血，即出血性脑卒中。它起病急骤，致死、致残率极高。

高血压失控有哪些连锁恶果？

1.脑梗死（缺血性脑卒中）：动脉硬化斑块破裂形成血栓，或血栓脱落堵塞脑血管。

2.心肌梗死、心力衰竭：心脏冠状动脉受损，心肌肥厚，最终不堪重负。

3.肾功能衰竭：肾小球动脉硬化，肾脏滤过功能逐步丧失。

4.失明风险：眼底动脉硬化、出血，视力严重受损。

中西医结合如何规律控制高血压？

一、西药降压：精准调控的“主力军”

1.规律服用是铁律：降压药需天天服用维持血液中药效浓度。擅自停药，血压必然反跳，风险陡增。

2.副作用远小于并发症：副作用与脑出血、心梗、肾衰的灾难性后果相比，药物的潜在风险微乎其微。

3.监测与复诊：定期测量血压，遵医嘱复诊调药，确保血压长期达标。

二、中医调理：协同稳固的“助力者”

1.整体观念：中医认为高血压常与“肝阳上亢”“肝肾阴虚”“痰瘀互结”等有关。通过中药、针灸等手段，可辅助平肝潜阳、滋补肝肾、活血化痰，帮助改善症状（如头晕、头痛、失眠），并可能辅助稳定血压，减少西药用量。

2.强调整养：中医重视情志调节，要避免大怒、焦虑等不良情绪；同时，规律作息对血压稳定也有着重要作用。

预防，永远胜于急救

一、知晓你的血压

定期测量，尤其是有家族史、肥胖、高盐饮食者。

二、严格遵医嘱用药

把服药当成每日必修课。有疑虑及时咨询医生，勿自行调整。

三、拥抱健康生活方式

1.低盐饮食，每日食盐<5克，警惕酱油、咸菜、加工食品中的“隐形盐”；

2.均衡膳食，多吃蔬菜水果、全谷物，适量优质蛋白；

3.规律运动，每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等；

4.控制体重；

5.戒烟限酒，彻底戒烟，严格限制酒精；

6.管理压力，保证睡眠。

专家提醒

**龙华君主任提醒：**高血压绝非可以怠慢的小事，它能瞬间引爆夺命惊雷。规律服药、定期监测、拥抱健康生活——这些看似简单的行动，是拆除血管内“无声炸弹”引信的可靠方法。生命只有一次，别让疏忽成为无法承受之痛。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）急诊科 喻心蕾 蒋蓉莹

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（编辑YT）

来源: 湖南省中西医结合医院