抗癌路上，我们总在寻找最好的医院、最贵的药，却常常忽略——能好好吃饭，本身就是一种强大的战斗力。

如果你的家人正在经历类似的困境，别犹豫，尽早寻求营养支持。因为每一口吃下去的食物，都是在为生命争取多一分胜算。

67岁的张大伯做完第三次化疗后，站在体重秤上，数字让他心里一沉——3个月瘦了10斤。更让他绝望的是，原本简单的吃饭，现在却成了每天最痛苦的挑战：馒头咽下去像吞石头，米粥喝进嘴里却尝不出味道，稍微硬一点的食物根本不敢碰。

“再这样下去，身体扛不住化疗了。”医生的话像一记警钟。

在抗癌这场战役里，手术、放疗、化疗是“正面战场”，而吃饭这件“小事”，却是决定成败的“隐形防线”。今天，我们就从张大伯的经历出发，聊聊肿瘤患者如何打赢这场“营养保卫战”。

一、为什么肿瘤患者总是吃不下？

张大伯的情况并非个例。河南省肿瘤医院（中国医学科学院肿瘤医院河南医院）临床营养科副主任医师翟军亚介绍，根据临床数据显示，80%的晚期肿瘤患者存在营养不良，而40%的患者并非死于肿瘤本身，而是死于营养不良导致的免疫力崩溃。

三大“拦路虎”让吃饭变得艰难：

肿瘤作祟：癌细胞像“强盗”，疯狂掠夺身体的营养，导致患者怎么吃都不够。

治疗副作用：化疗、放疗会损伤味觉、破坏消化功能，食物变得难以下咽。

心理压力：焦虑、抑郁让食欲进一步下降，形成恶性循环。

二、“对症下药”——肿瘤患者的“吃饭突围术”

01.只能吃稀的，营养跟不上怎么办？

翟军亚给张大伯列了一份“营养作战表”：

主食改造：白粥、软面条、泡软的馒头（避免粗粮、硬米饭）

蛋白质优选：鸡蛋羹、肉泥丸子、嫩豆腐、酸奶（避免油炸、肥肉）

果蔬选择：胡萝卜泥、南瓜泥、苹果泥（避免粗纤维蔬菜如芹菜、韭菜）

营养补充：肠内营养制剂（更全面，既可做加餐也能当粥喝）、蛋白质粉（蛋白摄入不足时首选，随餐服用）

关键技巧：少量多餐。每天5-6顿，每顿“小鸟胃”式进食，既能减轻胃肠负担，又能保证营养不断供。

**02.**便秘怎么办？四招让肠道“动起来”

张大伯曾3天没排便，肚子胀得像石头。医生教他四招：

膳食纤维：全谷物、新鲜的蔬菜和水果

益生菌：饮用酸奶或口服益生菌

适量多饮水：适量多饮水效果增倍

养成定时排便的习惯：选择固定且方便的时间定时排便，给肠道“定个闹钟”。

**03.**补营养会“喂大”肿瘤？NO！

“不敢多吃，怕肿瘤长得更快。”这是很多患者的顾虑。但医生一句话点醒张大伯：

“肿瘤细胞饿不死，反而会抢正常细胞的营养。你越不吃，免疫力越差，化疗都扛不住，才是真的给肿瘤机会。”

三、没胃口？快试试这三个小妙招

换花样“勾食欲”：今天番茄炖牛肉（浓香），明天南瓜小米粥（甜味），后天鸡蛋羹撒葱花（提香）。

餐前“唤醒味蕾”：喝两口酸梅汤或啃一片苹果，酸味能刺激食欲。

动一动再吃：饭前散步10分钟，促进胃肠蠕动，饿感自然来。

四、贫血就吃菠菜？真正补铁的是这些

张大伯曾抱怨：“天天吃菠菜，怎么还贫血？”其实，菠菜的补铁效果极差（吸收率仅2%），真正补铁的是：鸭血、猪血（吸收率20%+）、瘦牛肉（吸收率15%）、猪肝（每周1次，焯水去腥）。

此外，还有关键搭配：补铁时配维生素C（如橙汁），吸收翻倍；避免和浓茶、咖啡同吃，否则铁会被“抢走”。

五、抗癌，说到底拼的是“身体底子”

研究显示：营养好的患者，化疗副作用轻30%；体重稳定的患者，5年生存率提高40%。所以，肿瘤患者的营养管理，核心就三点：

早干预：体重掉2kg就要警惕，别等严重了才补救。

个性化：及时处理影响进食的症状，若依然吃不够，建议补充全营养型肠内营养制剂。

团队作战：患者记录饮食，家属配合烹饪，医生和营养师指导。

张大伯调整饮食2个月后，体重回升了4斤，血象指标明显改善，连医生都说：“营养跟上了，治疗耐受性好了很多。”

专家简介

翟军亚

临床营养科副主任医师，营养与食品卫生学博士，河南省新时代宣讲师，河南省健康科普专家。兼任中国生命关怀协会肿瘤无创治疗专业委员会常务委员，中国抗癌协会肿瘤营养分会肿瘤营养MDT组副组长，中国抗癌协会肿瘤营养青委会委员，中国食品科学技术学会医学食品分会委员，河南省医院协会营养与食品安全管理分会常委，河南省生命关怀协会肿瘤防治康复科普专业委员会副秘书长，河南省医药信息学会营养与主动健康专业委员会常委。荣获河南省五一劳动奖章，荣获河南省首届营养技能大赛冠军奖。从事临床营养工作7年，擅长常见疾病的营养筛查、评估、诊断和治疗等工作，在膳食质量和慢性病管理方面有深入研究，经常走进企事业单位、社区等开展营养科普宣教活动。担任《Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition》编委，以第一作者和通讯作者发表文章20余篇，其中SCI论文7篇，中华系列论文2篇。参与著作编写2部。

作者：刘倩、翟军亚

文章来源：河南省肿瘤医院公众号

来源: 中国抗癌协会科普平台