大多数人把飞行中的耳闷、耳胀当成“小毛病”，可一旦遇上感冒，这种不适会瞬间升级为“剧痛”，甚至持续好几天。为什么会这样？答案藏在一条叫“咽鼓管”的小通道里。

一、飞机起降时，耳朵发生了什么？

飞机爬升或下降时，外界气压在几十秒内骤升或骤降。鼓膜外侧的气压随之变化，而鼓膜内侧的中耳腔却像一个“密闭房间”，必须依靠咽鼓管这条“通风管”与外界相通，才能平衡压力。正常情况下，我们只需打个哈欠、嚼嚼口香糖，咽鼓管便瞬间打开，压力差消失，耳朵“噗”地一声恢复通畅。

二、感冒时，咽鼓管被“堵死”了

感冒病毒会让鼻甲、鼻咽部黏膜充血、水肿，分泌大量黏液。咽鼓管的开口正好藏在鼻咽侧壁，一旦被肿胀的黏膜“封门”，再想通过吞咽、打哈欠打开它就难上加难。于是鼓膜两侧形成巨大压力差：外侧压力骤减（起飞）或骤增（降落），鼓膜被迫向外鼓出或向内凹陷，剧烈牵拉痛觉神经，出现刀割样、搏动样疼痛，这就是“航空性中耳炎”。

三、剧痛之后，还可能留下“后遗症”

若压力差持续过大，鼓膜可能破裂；中耳内负压还会把血管里的液体“吸”出来，形成中耳积液，导致闷胀感持续数日，甚至继发细菌感染，演变为化脓性中耳炎，出现耳流脓、听力下降。

四、如何预防和缓解？

能不飞就不飞：急性感冒、鼻窦炎、过敏性鼻炎发作期，尽量避免乘机。

药物先行：起飞前30分钟使用含“伪麻黄碱”或“羟甲唑啉”的鼻喷剂，可快速收缩鼻甲、打开咽鼓管；口服抗组胺药或减充血剂也能减轻水肿。

主动通气：起飞和降落时频繁做吞咽、咀嚼、打哈欠动作，或尝试“瓦尔萨尔瓦动作”（捏鼻闭嘴，缓慢用鼻呼气），但切忌用力过猛。

辅助工具：佩戴“气压平衡耳塞”可减缓压力变化速度；婴幼儿可喂奶、使用安抚奶嘴促进吞咽。

疼痛出现后的处理：落地后若持续剧痛、听力下降，应尽早就医。医生可通过耳镜、声导抗检查判断是否有积液或穿孔，必要时行鼓膜穿刺、置管或抗感染治疗。

一句话总结：感冒时坐飞机耳朵剧痛，并非“小题大做”，而是咽鼓管被堵后，鼓膜在气压差中“受夹板气”的结果。提前干预、及时就医，才能把一场潜在的中耳损伤化解为旅程中的小插曲。

来源: 科普驿“沾”