“谢谢你们，我终于可以痛快地屙尿了！”九旬老人因排尿问题被折磨多年，湖南省人民医院泌尿外科专家团队不惧高龄手术“禁区”，为老人实施前列腺微创手术，彻底解决老人排尿“困局”。2025年8月1日，老人顺利康复出院。

湖南浏阳98岁的陈爷爷因前列腺增生、膀胱结石等多种问题，近十年来饱受排尿问题困扰。由于尿频、尿急、夜尿频繁，每晚起夜达五六次，常年睡不了一个安稳觉，晚年生活质量大打折扣。辗转多家医院，都因“高龄、手术风险大”等因素，未能得到有效治疗。

7月21日，家人带着饱受病痛折磨的陈爷爷慕名来到湖南省人民医院泌尿外科学科主任李远伟处就诊，随即被收入泌尿外科一病区。

（▲术前影像显示：前列腺增生合并膀胱结石。）

入院完善相关检查后发现，老人的前列腺结节重度增生；除高龄外，还有重度营养不良、脑膜瘤、慢性支气管疾患并肺气肿、下肢深静脉血栓等多种基础疾病，机体耐受能力受限，麻醉及手术风险极高。

为此，泌尿外科一病区卢强主任医师召集老年围术期MDT团队进行术前评估，同时组织麻醉科、营养科、介入科等多学科专家开展MDT会诊，仔细分析患者病情、身体状况以及可能面临的风险，提出针对性的诊疗建议，并制定了详细的个性化术方案。

（▲湖南省人民医院泌尿外科卢强主任医师团队为老人实施手术。）

经过充分的术前准备后，7月28日，李远伟、卢强、杨勇军团队为老人精准实施经尿道前列腺激光剜除、膀胱结石钬激光碎石术。手术用时不到一小时，术中几乎无出血。

术后第一天，老人便能下床活动；经过医护团队的精心照料，术后3天便拔除尿管，排尿通畅，尿控良好。

（▲老人术后第一天就能下床活动。）

“高龄并不是手术的绝对禁区。”李远伟主任指出，前列腺增生是老年男性常见病。传统观念认为高龄患者应尽量不做手术，但现代医学技术已大幅降低手术风险。

湖南省人民医院泌尿外科通过10余年的实践，将激光技术常规应用于高危高龄前列腺增生患者。通过手术团队和老年MDT团队科学、全面的术前评估，前列腺疾病专病护理团队做好围术期护理及全程随访，共同为老年前列腺疾病患者保驾护航。

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 梁辉 陈松琳

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（编辑YT）

来源: 湖南省人民医院 梁辉 陈松琳