2024 年 7 月气温较高时段，云南省大理州洱源县右所镇一名电力工人开展电力检修作业。因长时间处于高温环境，工人大量出汗，不仅致使身体失水，还造成钠、钾等电解质大量流失，进而引发电解质紊乱。此时，工人出现头晕、乏力等症状，最终因中暑被困电杆，无法自行脱离困境。经紧张救援，工人被成功解救并移交现场医护人员。

（图源自：2024年大理消防 公众号）

从医学专业视角来看，在高温作业环境下，人体依靠出汗实现散热功能，而汗液中包含钠、钾等重要电解质成分。倘若在大量出汗之后，未能及时补充富含电解质的饮品，血钠、血钾浓度将会低于正常标准，进而对神经肌肉的正常功能产生影响。这会引发乏力、头晕等症状，严重情况下甚至会出现意识障碍，从而进一步加剧中暑症状的表现。

研究表明在相对高温环境下工作人员，平均会流失 4.8 至 6 克钠。由于长时间出汗导致液体与电解质流失，为了避免体液失衡，需要补充电解质。

*（****研究来源：《职业医学与毒理学杂志》：高温环境下工作时的出汗量及钠流失情况，2008）

为何要喝电解质水？这是因为人体内的体液主要成分是水，其次就是电解质。《病理生理学》教材显示，体液渗透压的正常范围通常为280-310 mOsm/L（毫渗透摩尔/升），其中起主要渗透作用的溶质是电解质。当人大量出汗时，除了水分流失外，电解质也随之减少，导致体液渗透压失衡，影响人体生理功能和健康。这种情况下简单补水是不够的，还要及时补充电解质，以维持体液平衡。

电解质是什么？

电解质是指在水中能够解离出带电粒子的物质，主要包括钠离子（Na⁺）、钾离子（K⁺）、钙离子（Ca²⁺）、镁离子（Mg²⁺）等。体液中的电解质对正常生命活动的维持起着非常重要的作用。

【汗液、血浆、细胞内液中主要电解质成分的浓度（mmol/L）】

钠**‌**：人体里的“盐”值担当，能维持细胞外液的渗透压和容量，少了它你会头晕得像坐过山车，浑身乏力，心情烦躁。

钾：肌肉的“充电宝”，对维持心肌的正常功能和神经肌肉的兴奋性至关重要，缺了它你会感到口渴、恶心，肌肉会疼痛无力，连微笑都会变成面部抽筋。

钙：心率“稳定器”，少了它心跳的节律会混乱，还会反应迟钝、手足抽搐。

镁：在多种生理过程中发挥作用，如参与能量代谢、作为多种酶的激活剂等，没有它你会感到眩晕、疲惫，像熬夜追完100集电视剧。

《大众医学杂志》指出，人体有精妙的电解质调节系统。正常情况下，这套系统犹如护城河一般，时刻起着缓冲和调节离子平衡的作用。特殊情况下，人体电解质稳态被打破，出现电解质紊乱，离子浓度不在正常范围，人体内的细微环境就会被破坏，使细胞皱缩或破裂，患者表现为脱水、嗜睡、头痛、意识不清、抽搐、昏迷，甚至死亡。

（图源自：《大众医学杂志》公众号）

何时需要补充电解质？

既然电解质如此重要，那什么时候需要补充电解质？又该如何补充呢？

一般情况下，正常健康人群可通过食物获取电解质。很多食物中含有丰富的维生素、矿物质等，可以有效补充电解质。例如吃香蕉、菠菜等食物可以增加钾离子的摄入；食用牛奶、豆制品、鱼虾等可以增加钙离子的摄入；深绿色叶菜、坚果等补充镁离子等。

但有一些特殊情况，需要额外注意电解质的补充。

比如长时间或高强度身体活动、或高温环境作业时，要注意补充电解质。在高温下工作时，人体需要通过大量排汗散热来调节体温，随着汗液的大量蒸发会出现水分和电解质的流失。如果仅大量饮水，但未及时补充电解质，会导致体内电解质平衡紊乱，进而引发中暑痉挛。

大量研究表明，持续运动，尤其是在高温环境下，会增加出汗率而引起大量水分和电解质的流失。通过适量饮用电解质水或饮料等方式补充，可以改善人体的水合状态及维持电解质平衡，有助于疲劳的恢复。

*（****研究来源：《运动及液体的补充》美国运动医学官方期刊，2007）

夏季也是腹泻高发期，腹泻时会丢失较多的水分以及电解质，有可能会出现脱水并伴随电解质紊乱。因此，腹泻患者不仅要针对病因治疗，还要注意保持电解质的平衡。

持续发热或高热时，可能会因为大量排汗而造成电解质紊乱，常见的是低钠、低钾、低钙。在此情况下，应在医生或专业人员的指导下根据身体状况适当补充电解质。

科学补水，电解质饮料该怎么选？

中国疾病预防控制中心营养与健康所所长丁钢强在接受新华网采访时表示，中国营养学会提出的《中国居民膳食指南（2022）》要求每人每天饮水量要达到1500到1700毫升。“尤其在夏天，人们在劳动或者运动的过程中会出大量的汗，这个时候可以选择含钠、钾、钙、镁等物质的电解质水。在选择产品时应该认准有影响力的品牌和产品，可以保证安全性。”

根据中国饮料工业协会制定的《电解质饮料》团体标准（‌T/CBIA 012-2024）定义，电解质饮料，是指添加机体所需要的钠盐、钾盐等可溶性盐类及其他营养成分，能为机体补充新陈代谢（如汗液流失等）消耗的体液中的电解质和水分的饮料。具体标准如下：

在因高温、运动等原因引起大量排汗后，适量饮用专业品牌的电解质饮料可以补充丢失的电解质。运动后快速恢复体液有利于防止脱水，维持体液平衡，促进疲劳恢复，增强运动能力。

在散步、慢跑等低至中等强度的运动后，可选择无糖或者低糖的专业品牌电解质饮料，既可以有效补充身体所需的电解质，还能满足口感需求。对于高强度的运动，如长跑、马拉松等，可选择额外添加支链氨基酸（BCAA）成分可帮助运动后身体恢复的专业电解质饮料。

发热、腹泻或呕吐的人，应规范就诊，在医生的评估和指导下，适当饮用电解质水或电解质饮料，以补充丢失的电解质。

参考文献：

[1]丛林,朱静华.浅谈电解质饮料的功效和使用[J].田径,2021,(02):84+82.

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来源: 中华预防医学会健康传播分会