近日，夏女士因腹痛腹胀来湖南省第二人民医院（省脑科医院）消化内科行胃镜检查，结果显示为胃结石。

石头是怎么到胃里去的？原来元凶竟是患者的一个喜好。夏女士说她喜欢吃柿子，三个月内吃了三箱柿子。柿子是怎么形成石头的呢？湖南省第二人民医院（省脑科医院）副主任医师李盈告诉你：

首先，胃结石是指在胃内形成的一种固体块状物，并非真正意义上的 “石头”。

它主要由摄入的某些不易消化的食物成分、异物，在胃蠕动的机械作用下逐渐聚集、黏合而成。根据成分不同，胃结石常见类型有植物性胃结石、毛发性胃结石以及药物性胃结石等。

植物性胃结石最为常见，多因大量食用柿子、黑枣、山楂等富含鞣酸、果胶的食物后形成。这些食物在胃酸作用下，鞣酸与蛋白质结合形成不溶性复合物，进而凝聚成块，随着时间推移，越来越多的物质黏附其上，最终形成胃结石。

毛发性胃结石则通常是由于患者有吞食毛发的异食癖，毛发在胃内缠绕成团，难以排出而形成。药物性胃结石常因长期服用某些药物，如铋剂、钙剂等，药物在胃内发生化学反应，沉淀聚集所致。

其次，身体发出的危险信号。

胃结石在初期可能没有明显症状，容易被忽视。随着结石增大，它会对胃黏膜产生刺激、压迫，进而引发一系列不适。许多患者会感到上腹部疼痛，这种疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或绞痛，疼痛常无明显规律，与进食的关系也不固定。部分患者还会出现恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物，严重时可能伴有胆汁反流。

长期受胃结石影响，胃的消化功能下降，患者会出现食欲不振、消化不良，进食后饱胀感明显，体重也可能随之减轻。若胃结石损伤胃黏膜，导致出血，还可能出现呕血、黑便等症状，此时情况较为危急，需立即就医。

最后，背后的诱发因素。

饮食习惯对胃结石的形成影响显著。空腹大量食用柿子、山楂等易致结石的食物，无疑是为胃结石的产生创造了有利条件。在柿子未成熟时，鞣酸含量极高，空腹状态下胃酸分泌旺盛，二者相遇极易发生反应形成结石。此外，进食过快、咀嚼不充分，使得大块食物进入胃内，难以被完全消化，也增加了胃结石形成的风险。

一些患有胃部疾病，如胃动力不足、幽门梗阻的患者，由于胃蠕动功能减弱或食物排出受阻，食物残渣在胃内停留时间过长，更易聚集成结石。而某些特殊职业人群，如从事矿产业、建筑行业的人员，工作环境中粉尘较多，若防护不当，可能吸入大量粉尘，这些粉尘进入消化道后，也有可能成为胃结石的核心物质。

胃结石怎么防治？

预防胃结石，调整饮食结构和习惯至关重要。避免空腹食用柿子、山楂、黑枣等食物，且食用时要控制量，不宜过多。对于老年人、儿童及胃肠功能较弱者，更需谨慎。进食时应细嚼慢咽，充分咀嚼食物，有助于消化。

若患有胃部基础疾病，应积极治疗，改善胃动力，维持胃部正常生理功能。定期体检也不可或缺，通过胃镜等检查手段，能够早期发现胃部异常，及时干预。

一旦确诊胃结石，治疗方案需根据结石大小、类型、患者身体状况等综合制定。对于较小的胃结石，可通过药物治疗，如使用碳酸氢钠等碱性药物，以中和胃酸，溶解部分结石成分，同时配合促胃肠动力药，促进结石排出。若结石较大，药物治疗效果不佳，则可考虑内镜下治疗，借助胃镜，采用激光碎石、圈套器碎石等方法，将结石粉碎后分次取出或让其随粪便排出体外。

在极为罕见的情况下，当胃结石引发严重并发症，如胃穿孔、肠梗阻时，可能需要进行外科手术治疗。胃结石虽不常见，但只要我们重视饮食健康，养成良好生活习惯，积极预防，即便患病，也能通过及时有效的治疗，恢复胃部健康，远离胃结石带来的困扰。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）消化内科 刘小梅

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（编辑YT）

来源: 湖南省第二人民医院（省脑科医院）