在内镜中心工作的十余年间,我见证了太多患者面对胃肠镜检查时的恐惧与犹豫。有许多不幸者因为担忧、害怕胃肠镜检查,而错过了最佳治疗时机。王老伯就是其中一位,三年前医生就建议他做肠镜检查,因为害怕“肠子被捅破”而拒绝检查。这次因为便血不得不检查时,他已确诊为进展期肠癌。今天,我想跟您聊聊胃肠镜检查那些事儿。
关于安全:
1.严重的并发症发生率低于0.1%
- 设备有多安全?
现代电子胃肠镜配备高清摄像头和精密操控系统,内镜就像一根“会拐弯的吸管”,头部自动避开褶皱,使医生能像“微缩探险家”一样在消化道内安全穿行,并且全程直播(医生看着屏幕操作)。
检查过程:
1.普通胃镜体验
恶心感:类似“刷牙时牙刷碰到舌根”。
配合技巧:像“咽面条”一样做吞咽动作。
2.普通肠镜体验
像有根软绳在肠子里轻轻转弯,伴随打气般的短暂胀痛,全程可忍且医生随时可暂停、等待缓解。
配合技巧三步法:
胀时呼气 ➔ 注气腹胀时 “噘嘴慢吐气”(像吹蜡烛)减少紧绷感。
痛时压腹 ➔ 转弯牵拉痛 “手按右下腹”(医生指导部位)对抗内部压力。
随时叫停 ➔ 举手示意“停5秒+深呼吸”,医生退镜调整后再进。
关键提醒:80%的不适在暂停5秒后大幅缓解,主动沟通比硬扛更安全高效。
如果害怕普通胃肠镜检查带来的不适,可以在麻醉团队的详细全面评估后接受无痛胃肠镜检查。
无痛胃肠镜体验
1.“就像打了个盹儿”——这是90%患者的原话。
2.麻醉药:代谢速度比酒精快2倍(6小时完全清醒)。
3.醒来时:已经做完检查,可能有点像“睡午觉刚醒”的迷糊感,但是不会失忆,更不会忘记银行密码。
三、准备工作:最关键的3件事
- 胃镜准备
空腹要求:比抽血严格一点(连水都不能喝)。
小窍门:检查前一天晚餐吃易消化的面条或粥。
- 肠镜准备
清肠药:味道像“咸味的运动饮料”。
改善口感:可以加少量柠檬汁或冰镇。
清肠效果:要拉到“像淡黄色茶水”才算合格。
饮食注意:检查前3天,禁食火龙果、奇亚籽(易残留红色/黑色颗粒)。
四、哪些人特别需要检查
1. 必须尽快检查的“报警信号”
大便带血或者变细(不是痔疮那种鲜红的)。
突然变瘦(没减肥却轻了10斤以上)。
吃饭老噎着(特别是中老年人)。
2. 建议定期筛查的人群
40岁以上:就像汽车要年检一样。
有家族史的:比普通人早10年开始检查。
老胃病患者:慢性胃炎要定期复查。
胃肠镜是唯一能「一眼识癌」+「就地切除」的技术。拒绝一次检查,可能要用5年生存率从90%降到30%来买单。健康最大的风险,不是检查本身,而是「等等再看」的侥幸心理。
来源: 温州市护理学会