近期，广东佛山累计报告基孔肯雅热确诊病例2285例，均为轻症。当这些数字进入大众视野，基孔肯雅热，这个曾稍显陌生的疾病，瞬间成为关注焦点。

它究竟是怎样一种疾病？会带来哪些健康威胁？又该如何防范？常德市第四人民医院感控科为您深度解析，带您看透基孔肯雅热的“真面目”。

基孔肯雅热（Chikungunya Fever，CHIKF）是一种由病毒引发的急性传染病。“基孔肯雅”一词源于非洲坦桑尼亚的Kimakonde语，意为“弯曲着走路” 。这一名称生动地描绘了患者因剧烈关节疼痛而被迫弯腰的姿态。1952年，基孔肯雅热在非洲首次被发现，自此之后，它逐渐在全球范围内蔓延。

一、传播媒介：两种“危险”蚊子

传播基孔肯雅热的关键蚊子是白纹伊蚊和埃及伊蚊。白纹伊蚊适应稍冷环境，常活跃于温带，偏爱在洁净容器积水处孳生，白天咬人，日出后2小时和日落前2小时是活动高峰 ；埃及伊蚊主导热带地区传播，孳生环境类似，同样白天叮人。大家日常要留意家中积水，及时清理，减少蚊子滋生地。

二、传播途径：蚊子“致命合作”与其他可能

蚊子叮咬：伊蚊叮咬病毒血症期的人或动物后，病毒在蚊体内繁殖，经2-10天外潜伏期，会再传播病毒，且蚊可终生带毒。基孔肯雅热患者、隐性感染者是主要传染源，发病当天至7天有传染性，非人灵长类动物是宿主。

母婴传播：分娩时母亲若处于病毒血症期，可能母婴垂直传播，致新生儿脑炎等严重问题，不过这种情况相对少见，但也需警惕。

三、地理分布：热带亚热带为主，有全球扩张趋势

基孔肯雅热分布和媒介伊蚊相关，在非洲次撒哈拉地区、东南亚、印度洋沿岸及岛屿、西太平洋热带或亚热带区域呈地方性流行。受病毒适应、蚊子扩张和社会因素影响，正全球扩张，大家切勿因常德地理位置，就忽视防范。

四、临床特征：发热、关节痛等，感染后获持久免疫

潜伏期1-12天，通常3-7天。典型表现为发热、关节痛/关节炎、皮疹，还可能有头痛、恶心、呕吐等消化道症状，以及畏光、结膜充血/出血。

急性症状一般持续5-7天，皮疹常见于面部或四肢伸展侧，关节痛多为游走性，可累及多关节，部分患者会有持续性关节疼痛，少数出现严重并发症甚至死亡。不过，人感染后可获持久免疫力，不用太担心重复感染。

五、诊断与治疗：依时期检测，对症支持为主

诊断：急性期（发病8天内）靠核酸检测，恢复期（发病8天后）靠血清学检测IgM、IgG抗体及抗体滴度4倍以上增加。

治疗：目前无特效药物和针对性疫苗，临床以对症支持为主，比如用退烧药降高烧，止痛药缓解关节疼，同时要补水、多休息，帮助身体恢复。

六、基孔肯雅热VS登革热

七、预防关键：防蚊灭蚊两手抓

预防基孔肯雅热核心是防蚊子叮咬！日常从“防蚊”“灭蚊”入手：

防蚊：近期去过疫情发生地的人，加强个人和居家防蚊，用蚊帐、驱蚊液，穿长袖长裤，住纱门纱窗完好的房间。

灭蚊：定期清理家中积水，像花盆托盘、水桶、下水道等，不给蚊子滋生机会，户外也尽量避开蚊子多的草丛、树林等地 。若出现发热、关节痛等类似症状，及时就诊并主动报告旅居史、蚊虫叮咬史，早发现早处理。

基孔肯雅热可防可控，了解这些知识，做好防蚊灭蚊，就能有效降低感染风险。常德市第四人民医院感控科愿和大家一起，守护健康生活！

湖南医聊特约作者：常德市第四人民医院 院感科 刘萍

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（编辑YT）

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来源: 常德市第四人民医院 院感科 刘萍