“医生！您快看看我这手！是不是肝掌啊？” 42 岁的货车司机老李（化名）猛地推开诊室门，手掌伸得老远，声音里满是焦虑。

前一天晚上收车后，他刷到一条科普视频，说“肝掌是肝病的信号，搞不好就是肝硬化”，老李对着自己发红的手掌越看越慌，连夜预约了门诊。

其实，像老李这样的情况，在湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）脾胃肝病科的门诊并不少见。

很多人在网上看到“身体异常=重病”的说法后，会对着自己的症状对号入座，越查越害怕。但手掌发红真的就是肝掌吗？

肝掌的 “身份证”：不是所有红手掌都叫肝掌

姜泱副主任医师介绍，真正的肝掌就像带着 “专属印章”，特征特别明显：

**1.位置很 “挑剔”：**只爱待在手掌的大小鱼际 —— 也就是大拇指和小指根部那两块肉厚的区域，别处很少 “凑热闹”。

**2.模样有特点：**是片状的充血或红色斑点，不是星星点点随便长的。

**3.“按压测试” 是关键：**用手指按一下发红的地方，颜色会明显变白，松开手后又会 “秒回” 红色，像块有弹性的红海绵。

而老李的情况是“整个手掌都有点红，按压后变化不大”，医生一问才知道，他最近跑长途总熬夜，握方向盘的时间又长，手掌局部充血加上有点上火，才让手掌看起来红红的，和肝掌完全不是一回事。

肝脏 “罢工” 后，手掌为啥会 “变红报信”？

为啥肝病会让手掌变样？这得从肝脏的 “隐藏技能” 说起。

我们的身体每天都会产生雌激素，正常情况下，肝脏就像个勤快的 “清洁工”，会把多余的雌激素 “打包处理” 掉。

但如果肝脏出了问题（比如肝硬化），“清洁效率” 就会下降，雌激素在体内越积越多，就像一群调皮的孩子，会把毛细血管 “撑” 得鼓鼓的 —— 反映在手上，就是肝掌；有时脸上、脖子上还会冒出像小蜘蛛一样的 “蜘蛛痣”，算是雌激素“捣乱”的另一个证据。

**1.先观察特征：**是不是大小鱼际特定部位发红？按压后会不会变白？

**2.及时就医检查：**这种情况下可以查个肝功能（看转氨酶、胆红素等指标）、做个肝脏超声（看看有没有肝硬化、肿大），若担心肝炎，还能查乙肝五项、丙肝抗体，让医生给出专业判断。

**3.其实手掌发红只是身体发出的一个“模糊信号”，**它可能是熬夜后的疲惫印记，也可能是局部充血的临时状态，未必就是肝脏在“呼救”。

但这背后藏着的健康逻辑值得我们重视——身体的细微变化需要科学解读，既不能因过度焦虑而自乱阵脚，也不能因疏忽大意而错过关键信号。

肝脏默默承担着代谢、解毒的重任，守护它的健康，就从学会读懂这些“身体语言”开始，用理性和科学为自己的健康保驾护航。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）消化内科(脾胃肝病科) 姜泱

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（编辑ZS）

来源: 湖南省中西医结合医院姜泱