假期到了，广大家长们关注且头疼的一个问题，腺样体肥大到底切or不切?

一、什么是腺样体肥大？

宁远县人民医院专家介绍，腺样体位于鼻咽部与咽后壁交界处，属于淋巴组织，表面呈橘瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随年龄的增长而逐渐长大，2-6岁为增殖旺盛期，10岁以后逐渐萎缩。

二、腺样体肥大危害

**1.“腺样体面容”：**由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。

**2.鼻部：**常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡觉时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。

**3.耳部：**咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。有时会引起化脓性中耳炎。

**4.咽、喉和下呼吸道症状：**因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜间阵咳，易并发气管炎。

5.常有全身营养及发育障碍，主要表现为慢性中毒反射性神经症状，如表情迟钝、胸闷不安、肺扩张不好，日久致鸡胸或扁平胸。夜间呼吸不畅，患者长期处于缺氧状态，导致患儿生长发育障碍，出现注意力不集中，遗尿等现象。

三、什么腺样体肥大要手术？

满足任意一项，可进行手术：

**1.**保守治疗无效。

**2.**明显的打鼾，睡眠憋气等阻塞症状，或张口呼吸引起腺样体面容，牙颌面畸形。

**3.**鼻内镜检查大于50%，鼻咽侧位片大于0.7。

**4.**反复发作的鼻炎，鼻窦炎，中耳炎等。

**5.**睡眠监测异常。

四、家长关心的常见问题解答

**Q：**手术全麻对孩子智力有影响吗？

**A：**现代麻醉技术非常成熟和安全，手术中使用的麻醉药物代谢快，在专业麻醉师的操作和严密监护下，单次、短时间的全身麻醉不会对孩子的智力发育造成影响。麻醉风险远低于疾病本身带来的长期危害。

**Q：**术后会很痛吗？孩子能忍受吗？

**A：**微创手术（低温等离子射频消融术)该技术具有出血少、创伤小、疼痛轻、术后恢复快等显著优势。我们会根据情况使用适当的镇痛方法(药物、冷饮等），帮助孩子缓解不适。大部分孩子都能良好耐受。

**Q：**切除腺样体后，孩子抵抗力会下降吗？

**A：**不会。 人体的免疫器官众多，腺样体只是其中之一。手术一般也不是把腺样体全切掉，只是将它缩小到不影响正常呼吸。术后，周围的淋巴组织就会很快代偿性增生，弥补它们的功能。

五、腺样体肥大注意事项

**1.**合理搭配饮食，减少甜食、辛辣、油腻食物。

**2.**减少宠物接触，避免接触过敏原等。

**3.**尽量避免感冒，减少鼻炎，上呼吸道感染等疾病的发生。

**4.**合理休息，充足睡眠。

**5.**加强锻炼，控制体重。

湖南医聊特约作者：宁远县人民医院 付丽莉

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（编辑YT）

来源: 宁远县人民医院 付丽莉