是不是大家都有过以下类似经历，小时候爷爷奶奶爸爸妈妈一到饭点就开始在我们耳边念叨：“多吃点，吃得多才长得好，长得高，你看你们同班的小男孩多会吃，长得多结实，脸上胖乎乎的看起来都可爱！你再看看你……”

甚至有时候在小区遛弯的时候也会经常遇到一些带娃的爷爷奶奶们，他们除了谈论孩子的学习成绩外，“体重”和“会吃”也成了他们的谈资。

在很多长辈的观念里，孩子吃得多、养的胖就等于有福气。**但其实这是一个错误的理念！体重的监测是儿童生长发育监测的基本指标，**家长们往往比较关注儿童体重的低下而忽略了肥胖，但孩子若走上了“肥胖之路”将会引发许多健康问题。

12.5岁男孩体重高达180斤，导致出现重大健康隐患

今年3月，湖南妇女儿童医院儿保科周丹丹医生诊室来了一个大胖小子，孩子父母告诉医生，儿子小铭（化名）今年12岁零5个月，从2019年起，因为宅在家里不出门，狂吃各种美食，特别是高糖、高碳水的食物，比如炸鸡、薯条、可乐、奶茶，糕点这些，晚上还经常加餐，导致体重飙升了20斤，达到了快180斤！

家里人也督促了减肥，但是一直卡在175斤就没动弹过，后来想着小孩子嘛正是长身体的时候，等到了青春期自然就会瘦下来的，所以从来没有带孩子来医院做过任何检查。

可没曾想，眼看着儿子的体重日渐增长，但是身高却始终在原地踏步，比班上的同龄人矮了大半个头，孩子也因为体重和身高问题在学校频频受到排挤。这时才想着是不是应该带孩子接受一次正规且系统的儿童体检，排查一下健康问题！

在完善肥胖相关检查后，发现小铭目前**有明显的“脂肪肝”，骨龄超前了2岁，空腹胰岛素水平偏高，提示“高胰岛素血症”！**拿到这一结果，小铭和爸爸妈妈都傻了眼，没想到体重这个事对健康的影响这么大，还好带孩子来做体检了，不然继续耽搁下去不知道会出现多严重的后果！

周丹丹医生在跟孩子还有家长进行了充分沟通后，说明肥胖对健康影响的利弊，家长和孩子表示：从今天起好好做好减肥这件事！经过一个月的饮食控制，小铭坚持一天只吃三顿，不额外加餐，以前爱吃的汉堡、薯条、炸鸡统统换成了粗粮、蔬菜、水果；可乐、奶茶换成了牛奶、白开水；每天坚持运动60分钟；晚上早早上床睡觉，不熬夜！

同时，爸爸妈妈也一起加入了减重的队伍，每天和孩子一起早睡早睡、坚持运动、不吃宵夜、不买零食，爸爸妈妈还学习很多关于饮食的知识：比如低升糖指数的食物有哪些？低热量饱腹感很强的食物有哪些？保证孩子生长发育的优质蛋白有哪些？等等。

通过一家人的不懈努力，**小铭第一个月成功减重10斤，当孩子已经适应了这种健康的生活方式之后，第二个月再接再厉，小铭再次成功减重了10斤。5月来医院复查时，发现小铭的脂肪肝好了，空腹胰岛素水平也降到了正常水平！**得到这一结果，一家人别提多开心。

儿童肥胖危害要知道

肥胖将影响全身各个系统，具体有以下几点:

**1、出现各种高指标：**比如高血压前期及高血压、糖代谢异常(糖尿病前期、空腹血糖受损、糖耐量异常、糖尿病)、高尿酸、血脂异常;

**2、引起肝病的发生：**脂肪肝→非酒精性脂肪肝性肝病(肝功能提示谷丙转氨酶升高)；

**3、导致阻塞性呼吸睡眠暂停：**肥胖患者过多脂肪沉积在颈部，颈围直径增加可导致上气道狭窄，致睡眠时上呼吸道机械负荷增大，气道变窄、塌陷和气流阻塞，导致呼吸暂停;

**4、影响孩子未来身高：**一方面肥胖多的是脂肪细胞，脂肪细胞会分泌少量雌激素，雌激素多会促进骨龄增长，压缩身高增长时间。另一方面肥胖者血糖水平高会影响生长激素分泌;

**5、影响生殖系统发育：**肥胖女童多囊卵巢综合征发生率上升。肥胖男童因体内雌激素水平上升，影响雄激素分泌，可能出现阴茎、睾丸发育不良。肥胖还可以导致成年后的不孕、不育等;

**6、造成心血系统的危害：**调查发现肥胖儿童在青春育期之前就可发生动脉内膜脂肪堆积和纤维斑块形成，肥胖儿童有不同程度的动脉粥样硬化。

其次，肥胖是儿童罹患高血压的危害因素之一。再次，儿童肥胖可引起心脏负担增加，心脏功能降低，又由于高血压和冠状动脉粥样硬化的作用，导致发生冠心病，从而出现心肌梗死、心力衰竭等危及生命。

**7、影响孩子关节发育：**容易出现下肢关节疼痛、下肢对齐不良、骨折等；

**8、影响心理健康：**肥胖会进一步引发孩子自卑、抑郁、焦虑等负面情绪的产生。

儿童体重管理，家长要提前重视

儿童体检既分年龄也分重点！选对套餐是关键

儿童期是个动态成长的过程，不同的年龄阶段其身高、体重及生长发育均有不同特点。孩子6岁前的健康，可左右其一生的成长，一旦这时期的病患错过了最佳治疗时机，就可能困扰孩子一生！

儿童体检不是等到孩子身体出问题了才来查的，恰恰相反，专业的儿童体检的作用是帮助孩子预防疾病的发生，提前遏制住健康危害！所以家长们一定要重视儿童体检，为孩子的健康未来打好基石。

湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 曹晗

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来源: 湖南妇女儿童医院 曹晗