“我晚上睡觉被‘蚊子’咬了，涂了花露水反而肿成‘地图'了。”近日，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）皮肤科门诊，25岁的小王冲进诊室。他的四肢布满“红色风团”，部分已连成片，瘙痒难忍。

然而，医生告诉他，这不是蚊虫叮咬，而是“急性荨麻疹”。皮肤科何大伟主任医师带您了解这个“伪装者”的真面目，教您关键时刻不误判。

如何辨别荨麻疹与“蚊子包”？

快速自测：若皮疹数小时内移动性出现（如手臂消退后大腿新发），或此起彼伏，则可判定为荨麻疹。

急性荨麻疹的原因有哪些？

很多人以为只有“ 吃海鲜”才会诱发，其实这些常见因素更危险（“隐形推手”）：

1. 潜伏型过敏原

药物：阿司匹林、青霉素（甚至停药后几天才发作）;

感染：感冒病毒、幽门螺杆菌（儿童多见）;

接触物：花粉、宠物皮屑、尘螨；

食物：如海鲜、鸡蛋、奶制品、食品添加剂等。

2. 物理刺激（易被忽略）

寒冷：吹冷风后起风团；

压力：腰带/手表压迫处肿胀；

日晒：紫外线诱发胆碱能性荨麻疹。

3.中医视角

多为“风邪袭表”或“血热内蕴”，常因饮食辛辣、情绪紧张诱发。

医生表示：当皮疹合并以下表现，提示过敏性休克可能，请立即就医：

①喉咙发紧、声音嘶哑；

②胸闷气短；

③恶心呕吐；

④晕厥等。

家庭应急如何处理？

给大家介绍家庭应急处理3步法。

第一步：阻断过敏原

回忆2小时内接触物（如新护肤品、食物或药物），避免再次接触；

用温水冲洗皮肤（忌热水！会加重血管扩张）

第二步：药物干预

首选第二代抗组胺药（如氯雷他定/西替利嗪），比一代（扑尔敏）更少嗜睡副作用；外涂炉甘石洗剂（摇匀后涂抹，每日3～4次）。

第三步：中医外治疗法

中药熏洗：用牡丹皮，白鲜皮，金银花、野菊花、紫草、地榆等中药煎水待微温后洗浴，可以帮助止痒，缓解荨麻疹症状；

耳尖放血：消毒后针刺耳尖挤出2-3滴血（需专业人员操作）。

预防复发关键点

1、针对不同表现进行饮食调理：

风热证：症见风团鲜红、灼热瘙痒，遇热加重，伴发热、咽痛、舌红苔薄黄者，宜疏风清热，凉血止痒。可选择绿豆、冬瓜、薄荷、菊花茶等。

风寒证：症见风团苍白，遇冷加重，畏寒无汗，舌淡苔白者，宜疏风散寒，调和营卫。可以生姜、紫苏、葱白煮水服用。

血虚风燥证：若反复发作，夜间瘙痒加重，皮肤干燥，面色苍白，舌淡苔少者，宜养血润燥，祛风止痒。推荐红枣、桂圆、黑芝麻、枸杞等。

胃肠湿热证：症见风团伴腹痛、腹泻、恶心呕吐，舌红苔黄腻者。宜清热利湿，通腑泄浊。可以选择玉米须薏米汤、黄豆芽浮萍汤等。

2、要避开以下高危行为

①发作期间剧烈运动（可能诱发胆碱能性荨麻疹）；

②饮酒（加重血管扩张）；

③过度保暖（热刺激加重瘙痒）。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 皮肤科 孙丽蓉

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（编辑ZS）

来源: 湖南省中西医结合医院 皮肤科 孙丽蓉