在日常生活中,合理用药是保障健康的重要一环。然而,不合理用药的现象却屡见不鲜,不仅可能延误病情,还可能带来严重的副作用。
今天,我们就跟随药师的视角,一起揭开不合理用药的七大“陷阱”和十大原则,帮助大家科学用药,守护健康。
**01****违背辨证论治原则:**辨病不辨证,药效大打折扣
中医讲究辨证施治,即根据患者的具体症状、体质等因素,选择最适合的治疗方法。然而,现实中很多人却忽视了这一点,导致药不对症。比如:
1.普通感冒分为风寒感冒和风热感冒,如果不分青红皂白,一律使用清热解表的双黄连口服液,对于风寒感冒患者来说,反而会加重病情。
2.慢性胃炎也有寒热虚实之分,统吃香砂养胃丸,对于胃热患者来说,无异于火上浇油。
**02****中西药不合理联用:**忽视相互作用,风险倍增
中西药联用时,如果不注意药物之间的相互作用,可能会带来严重的后果。比如:
1.服用抗凝西药时,同时服用含有活血化瘀成分的中成药,可能增加出血风险;
2.服用含糖皮质激素的西药时,又服用含有甘草的中成药,可能增加水肿、低血钾的风险;
3.感冒药中常见的对乙酰氨基酚,如果同时服用西药和含同种成分的中成药,可能导致药物过量,增加肝肾毒性风险。
**03****用法用量不适宜:**超量、不足、超疗程,问题多多
很多人认为中成药“安全无毒”,随意加大剂量或次数,这是非常危险的。比如:
1.长期大剂量服用含朱砂、雄黄的牛黄解毒片,可能导致重金属蓄积中毒;
2.超疗程使用某些针对急性病的中成药,也可能带来风险;
3.担心副作用而自行减量,又可能达不到治疗效果,甚至导致细菌耐药。
**04****忽视用药时机与禁忌:**时机不对,努力白费
用药时机****和禁忌也是合理用药的重要方面。比如:
1.对胃肠有刺激的药应该饭后服用,如果空腹服用,可能加重胃肠负担;
2.安神类中成药应睡前服用,白天服用则可能影响睡眠;
3.服药期间进食辛辣油腻或与药性相反的食物,可能影响药效;
4.特殊人群,如孕妇、高血压患者等,需要特别注意药物的禁忌。
**05****特殊人群用药不当:**儿童、老人、孕妇,需特别关注
儿童、老年人、孕妇等特殊人群,由于生理特点不同,用药时需要特别关注。比如:
1.儿童并非成人的缩影,代谢和器官功能发育不全,不能简单按成人剂量减半给药;
2.老年人代谢慢、多伴有基础病,用药时需要调整剂量或避免使用某些药物;
3.孕妇和哺乳期妇女使用药物时,需要特别注意药物对胎儿或婴儿的影响。
**06****选药依据错误:**适应症不符,药效难发挥
选药时,一定要根据病情和适应症来选择。比如:
1.六味地黄丸并非治疗所有"肾虚"的万能药,需要区分肾阳虚还是肾阴虚;
2.乌鸡白凤丸也不能当成所有妇科病的通药;
3.咳嗽时选药也需要区分干咳、痰湿咳嗽等不同类型。
**07****重复用药与药物选择不当:**成分过量,风险叠加
重复用药是常见的不合理用药现象之一。比如:
1.同时服用多种治疗同种病症的药物,导致某些成分过量累积;
2.同时服用含相似活性成分的药物,导致药效过度或不良反应叠加;
3.对上呼吸道病毒感染使用抗生素,不仅浪费医疗资源,还可能增加患者对药物的依赖和耐药风险。
**08****额外提醒:**超说明书用药与不合理用药行为
除了上述七大“陷阱”外,超说明书用药和一些不合理用药行为也需要引起我们的注意。
超说明书用药虽然有时可能是合理的治疗手段,但必须严格遵循相关法律法规和医疗机构的管理制度。
而不合理用药行为,如重复开药、超量开药、无指征用药、捆绑销售、院外购药、超医保限定支付用药等,更是需要我们坚决抵制的。
09****合理用药的十大原则
一、精简用药,途径优选
用药遵循"最小剂量、最少种类、最适途径"。即能不用则不用,必须用时尽量少用;治疗路径上,优先口服,次选肌注,万不得已再考虑输液。这样既能减少药物对身体的不良影响,又能降低医疗风险。
二、正规渠道购药,明辨处方非处方
购药务必选择具备合法资质的医疗机构或药店,确保药品来源可靠。同时,学会区分处方药(RX)与非处方药(OTC),处方药需凭医师处方购买,非处方药虽可自行选购,但也应仔细阅读说明书或咨询药师。
三、详阅说明书,洞悉药物全貌
用药前,务必详细阅读药品说明书,特别是药物的禁忌症、慎用情况、注意事项、可能的不良反应以及药物间的相互作用等关键信息。这些信息是安全用药的重要指南。
四、处方药遵医嘱,严守用药规范
对于处方药,尤其是抗菌药物和激素类药物,必须严格遵医嘱使用,不可自行增减剂量或更改用药方式。滥用这些药物可能导致严重后果,如细菌耐药、内分泌紊乱等。
五、警惕药物不良反应,非处方药亦非绝对安全
所有药物都有可能产生不良反应,非处方药也不例外。长期、大量使用非处方药同样可能导致不良后果。因此,用药过程中应密切观察身体反应,如有不适应及时停药并就医。
六、特殊时期用药,慎之又慎
孕期及哺乳期妇女用药需格外谨慎,必须咨询医生或药师,确保药物对胎儿或婴儿无害。避免使用可能致畸、影响胎儿发育或通过乳汁影响婴儿的药物。
七、特殊人群用药,量身定制方案
儿童、老人及肝肾功能不全等特殊人群,由于生理特点与成人不同,用药时应根据具体情况调整剂量和方案。必要时,应在医生或药师的指导下用药,确保安全有效。
八、职业影响考量,避免药驾高风险
从事驾驶、高空作业等需要高度集中注意力和协调能力的职业者,在用药前应了解药物是否可能影响工作表现。如某些抗组胺药、镇静催眠药等可能导致嗜睡、头晕等不良反应,应避免在工作期间使用。
九、科学存放药品,确保质量安全
药品应存放在干燥、阴凉、通风的地方,避免阳光直射和高温潮湿。同时,要将药品放在儿童触及不到的地方,防止误食。定期清理过期药品,确保用药安全。
十、保健食品非药品,不可替代治疗
要明确保健食品与药品的区别,保健食品不能替代药品进行治疗作用。切勿轻信虚假宣传,盲目使用保健食品而延误病情。
遵循这十大合理用药原则,让我们共同守护自己和家人的健康与安全。合理用药是保障健康的重要一环。希望通过今天的分享,大家能够更加了解不合理用药的危害和陷阱,学会科学用药、合理用药。记住,用药前一定要咨询医生或药师,确保用药安全有效。让我们一起守护自己和家人的健康吧!
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