昨天看到这样一则消息：我的夜跑搭子走了，才38岁，前一晚她还在群里喊着“明天加练”，结果凌晨胸痛，吃了硝酸甘油没用，叫120送到医院，一查是主动脉夹层破裂，医生抢救一整夜，还是没留住。

“主动脉夹层破裂”这几个熟悉的大字，让我瞬间回到2017年那个夜晚，我的外公同样因主动脉夹层破裂去世。

救护车上，外公喊着“痛！痛！痛！”，他痛得几乎扭曲的面容和沙哑的呼喊，成了我永生难忘的画面。到达医院时外公已经陷入昏迷，几个小时的抢救，最终还是抢救无效……主动脉夹层就这样毫无预兆地带走了我的亲人。

主动脉夹层又称主动脉夹层动脉瘤。主动脉是人体整个动脉系统的源头，是人体最粗大的血管，负责将心脏中的血液输送给全身各个器官使用。

火锅料里有一种食材叫“黄喉”，就是用猪或牛的主动脉做的，它是血液离开心脏的第一根大血管。仔细观察这个血管壁是分层的，至少分内中外三层，实际可以分得更细。

所谓夹层就是内膜破了，主动脉壁的内层被撕下来，血液进入破口，本来一条管腔被分层两条，一个真腔一个假腔。主动脉夹层可以由不经意或剧烈运动诱发，血管内膜出现破口，在高速、高压血流冲击下，内膜与中膜分离，血液注入形成“假腔”，并逐渐延伸剥离主动脉的内膜和中膜，一旦破裂便会造成患者猝死。若未积极治疗，24小时内死亡率每小时递增1%-2%，急性期的病死率高达70%。

典型症状：胸痛、背痛、腰痛，疼痛剧烈、撕裂样，不同于普通胸痛，主动脉夹层的疼痛如刀割般，疼痛从胸部开始，一直延伸到背部，硝酸甘油根本无法缓解。更致命的是，它常被误诊为心梗，一旦误用溶栓药物，反而加速血管破裂。

高血压、高血脂和高血糖患者，是主动脉夹层的高发人群。近年来，主动脉夹层的发病率有逐年上升的趋势，且发病人群日趋年轻化。其中，气温变化、情绪波动、熬夜、工作压力大、抽烟喝酒等，是导致年轻人患主动脉夹层的主要原因。

年轻不是健康的特权，定期血压监测、避免过度疲劳、发现胸痛立即就医，这些看似琐碎的提醒，或许就是与死神赛跑时最关键的筹码。

来源: 温州市护理学会