40岁的米先生爱好徒步,夏日炎炎,依然热情不减。近日在连续进行登山、徒步活动时,突然感到全身乏力,行走不稳,并出现剧烈头痛、心跳加速。很快,情况急转直下——米先生意识模糊、全身抽搐!

同行伙伴发现后,立刻让他休息,并尝试降温补水,但症状不仅没好转,反而出现呼吸急促!大家赶紧拨打120,将米先生送往湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)急诊科。经检查,米先生被确诊为热射病。

热射病:高温下的致命危机

热射病,是最严重的中暑类型,堪称“高温杀手”。当人体核心温度超过40℃,并伴随中枢神经系统严重功能障碍(如意识不清、抽搐、昏迷),就可能引发多器官衰竭,病死率极高!

中医将热射病归属于“暑厥”、“暑风”范畴,清代叶天士在《温热论》指出:“温邪上受,首先犯肺,逆传心包”,形象描述了这类暑热邪气迅猛侵犯人体,直中心包(影响心神)的危急重症。

中西医协同急救方案

一旦怀疑热射病,必须争分夺秒进行急救,以下措施应同时进行:

**1.快速物理降温:**用冰袋、冷毛巾敷在颈部、腋窝、大腿根(腹股沟)等部位。冷水擦拭全身,尤其前胸后背。将核心体温降至38.5℃以下的安全范围。

**2.紧急液体复苏:**尽快静脉输注生理盐水及电解质液,纠正脱水及电解质紊乱。

3.中医特色急救方法:

针刺促醒:快速针刺人中、十宣、内关穴等穴位,帮助促醒、缓解抽搐。

药物开窍:昏迷患者可鼻饲安宫牛黄丸,其含有的麝香、冰片等成分可迅速促醒护脑。

刮痧泄热:由专业人士沿背部膀胱经(向下)刮痧,加速散热、调节气血。

早期中西医协同救治可显著改善预后!

中西医结合,防暑有妙招!

湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)急诊科龙华君主任提醒大家:

**1.避高温,强防护:**避开10:00-16:00高温时段外出。随身携带人丹、十滴水等防暑药。戴透气遮阳帽、太阳镜,穿浅色宽松衣。太阳穴可涂清凉油。

**2.调饮食,勤补水:**饮食清淡,多喝绿豆汤、冬瓜薏米汤,少食辛辣燥热之物。未渴先饮!定时少量多次喝水,出汗多时补充电解质水。

**3.按穴位,提精神:**晨起或昏沉时,按揉百会穴(头顶)、风池穴(颈后)各3分钟,提神防暑。

**4.有不适,速应对:**出现头晕、恶心等不适,立即移至阴凉处。冷水打湿手腕、颈部降温。

**5.识危重,抢时间:**发现意识不清、抽搐、高热者,立即冰敷大血管(颈、腋、腹股沟)、冷水擦浴降温,并马上拨打120!

湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)急诊科 吴永胜

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(编辑YT)

来源: 湖南省中西医结合医院