很多老人和家属只盯着高血压，却忽略了另一个潜伏的健康威胁——低血压。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）心血管二科李雅婧主治医师提醒：对老年人来说，血压过低带来的风险，有时甚至超过单纯的高血压！

好好的血压，怎么就“掉”下去了？

1. 饭后晕：餐后低血压

吃完饭，血液都跑去支援消化系统了，大脑和四肢供血不足，就容易头晕眼花，甚至摔倒。高血压、帕金森、糖尿病的老人尤其要当心。

2. 站起晕：直立性低血压

躺着或坐着突然站起来，眼前一黑？这是血压瞬间“跳水”了（下降超过20mmHg）。长时间站立也可能诱发。

3. 病根晕：原发病低血压

严重感染（如肺炎）、拉肚子脱水、心脏病，甚至某些降压药、抗抑郁药都可能拉低血压。营养不良、透析后的老人也要警惕。

4. 尿后晕：排尿性低血压

夜里憋尿后突然排空，腹腔压力骤降，血液“回流”不足，血压猛降，可能导致排尿时或排尿后突然晕倒（通常2～3分钟恢复）。

低血压的危害，比你想得更严重

**1. 心脑“饿得慌”：**血压太低，血液流速变慢，心脏和大脑得不到足够的氧气和营养，轻则乏力头晕，重则诱发心绞痛、脑缺血。

**2. 血管“压力山大”：**有些老人血压忽高忽低（脉冲式血压）。脆弱的血管（尤其有动脉硬化的）像被反复拉扯的老橡皮筋，极易破裂出血，引发脑出血等急症！

**3. 跌倒风险激增：**头晕、眼前发黑，大大增加摔倒导致骨折、脑外伤的风险。

关键提醒： 高龄老人服药后血压不宜低于125/70mmHg，过低反而危险。

科学“稳住”血压，记住这几招

**1. 先查病根：**如果是疾病或药物引起的低血压，必须优先治疗原发病或在医生指导下调整用药。

**2. 动一动，血压稳：**温和的抗阻训练能增强肌肉泵血能力，改善血液循环。推荐：用握力器练手劲、弹力带做拉伸、靠墙俯卧撑（安全省力）、平板支撑（量力而行）。

**3. 慢动作防晕：**起床、站立牢记“三部曲”——睁眼躺30秒→床边坐30秒→缓慢站起。避免久站。

**4. 吃对了，血压升：**无高血压者可正常摄入盐分；补足蛋白质，多食用鸡蛋、牛奶、鱼虾、瘦肉等高蛋白食物。

中医药调治低血压：扶正固本，助血压“稳中有升”

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）心血管内科学科带头人肖长江教授介绍,老年人常见的低血压，尤其是伴随头晕、乏力、畏寒、精神不振等症状的，多与“气血亏虚”“阳气不足”或“心脾两虚”有关。

简单来说，就是身体的“能量”和“动力”不够了，气血运行无力，难以将血液有效输送到头面四肢，导致血压偏低及一系列不适。

中医调治并非直接“升压”，而是通过补益气血、温通阳气、健脾养心等方法，从根本上改善体质，恢复身体自身的调节能力，帮助血压平稳回升、减少波动。

1.以气虚为主，常感疲乏、气短、易出汗，可适当用黄芪、党参、山药、红枣、桂圆、生姜煲汤，如黄芪炖鸡汤、红枣桂圆小米粥。可服用补气升压茶： 黄芪10克、党参10克、红枣3～5颗（掰开），沸水冲泡代茶饮；

2.以血虚为主，面色苍白或萎黄、头晕眼花、心悸失眠，侧重养血，多吃猪肝、瘦肉、菠菜、桑葚、黑芝麻，可服用养血安神饮：桂圆肉5～8颗、枸杞10克，泡水喝；

3.以阳虚为主，明显怕冷、手脚冰凉、精神萎靡，重在温阳，炖汤时可加少许肉桂或花椒，可服用温阳暖身茶：生姜3～5片、红枣3颗（掰开）、红糖少许（糖尿病患者慎用），煮水或泡茶。

两大误区要避开！

误区一： “高血压患者不会得低血压！”

老年人血管硬化弹性差，血压调节能力下降，高血压患者反而更容易发生低血压，尤其在服药后或体位变化时。

误区二： “血压越低越好，不怕低！”

血压不是越低越好。降得太低、太快，心脏可能因供血不足而“罢工”，引发心梗、脑缺血，危及生命！平稳达标（一般4-6周）才是关键。

记录不同时间（如晨起、服药后、餐后、站立后）的血压。如果频繁头晕、乏力、眼前发黑、心慌、怕冷、精神差，都可能是低血压警报，务必找医生查明原因，调整治疗方案。

专家提醒

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）心血管内二科张婷副主任医师提醒，低血压不是小问题。尤其是老年人，它像一个沉默的“隐形杀手”，比单纯高血压更具威胁。科学认知、积极预防、及时干预，为晚年健康撑起保护伞。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 心血管二科 李雅婧

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（编辑ZS）

来源: 湖南省中西医结合医院 李雅婧