自身免疫性肝炎（AIH）是一种全球高发的肝脏疾病，患者免疫系统会“误攻”肝细胞，导致炎症甚至肝衰竭。目前，激素和免疫抑制剂是主要治疗手段，但需长期用药且副作用多。有没有更安全、有效的新疗法？我国科研团队的一项研究发现，月经血中提取的干细胞（MenSCs）或许能成为新选择——实验显示，它们能显著改善AIH小鼠的肝功能，并揭示了背后的关键“刹车”机制。

从“麻烦”到“宝藏”：月经血里的干细胞
月经血常被视为“废弃物”，但其中藏着一类特殊的干细胞——MenSCs。这类干细胞不仅容易获取（无需侵入性操作）、扩增能力强，还具有低免疫原性（移植后不易引发排斥反应），被视为再生医学的“潜力股”。此前研究发现，MenSCs对急性肺损伤、肝衰竭有治疗效果，但在AIH中的作用一直不明确。

实验验证：MenSCs让肝炎小鼠“转危为安”
研究团队用刀豆蛋白A（Con A）诱导小鼠建立AIH模型。结果显示，未接受治疗的小鼠（20 mg/kg Con A）死亡率高达83%（12只死亡10只），而注射MenSCs后，死亡率显著降低。更直观的是肝功能指标：治疗组小鼠的谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）水平（反映肝损伤程度的关键指标）在12小时后明显下降，肝组织炎症和肝细胞死亡也大幅减轻。

机制揭秘：抑制“自毁程序”的关键通路
为探究背后的机制，团队结合磷酸化蛋白质组学和RNA测序分析，发现MenSCs主要通过抑制“JNK/MAPK信号通路”发挥作用。这条通路就像肝细胞的“自毁开关”——被激活后会触发凋亡（细胞程序性死亡），导致肝组织损伤。实验中，Con A激活了JNK通路，促使肝细胞大量凋亡；而MenSCs“按下”了这个开关的“暂停键”，减少了促凋亡蛋白（如caspase-3）的表达，同时提升了抗凋亡蛋白（如Bcl-xL）的水平，肝细胞的“自杀”被有效阻止。

为进一步验证，团队用JNK抑制剂（SP600125）模拟MenSCs的效果，结果发现：抑制JNK通路后，小鼠肝损伤同样明显减轻，炎症因子（如IL-6、TNF-α）水平下降。这说明，JNK通路确实是MenSCs发挥作用的“核心靶点”。

潜力与挑战：从实验室到临床的距离
尽管实验效果显著，但研究仍处于早期阶段。例如，Con A诱导的是急性肝炎模型，而AIH多为慢性，长期效果还需验证；此外，MenSCs的最佳剂量、移植方式（静脉注射是否最优）等问题也需进一步探索。

不过，MenSCs的“先天优势”已让其成为关注焦点——相比骨髓、脐带等来源的干细胞，它更易获取且伦理争议小。团队表示，未来可能结合诱导多能干细胞（iPSC）技术，进一步优化MenSCs的特性，推动其临床应用。

来源: 医学前沿FrontMed