现在正是手足口病和疱疹性咽峡炎的高发季节，家有萌娃的家长们可得打起十二分精神！今天，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）樊似媛副主任医师就来给大家唠唠这两种疾病的那些事，让大家在这个流行季稳稳护娃，不怕“中招”，见招拆招。

什么是手足口病和疱疹性咽峡炎？

手足口病和疱疹性咽峡炎都是由肠道病毒引起的传染病，其中柯萨奇病毒A组16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV71）是它们的“幕后黑手”。

手足口病，顾名思义，主要在手、足、口腔以及臀部等部位“搞破坏”，表现为小水疱或皮疹；疱疹性咽峡炎则钟情于咽喉部，引发溃疡和高热，孩子会咽痛，吃东西都费劲，还可能发高烧。这俩“难兄难弟”在夏秋季节最为活跃，尤其爱欺负5岁以下的小朋友，是幼儿园里的“常客”。

见招拆招之——预防篇

预防手足口病和疱疹性咽峡炎，关键在于切断它们的传播途径。它们主要通过粪——口途径传播，所以饭前便后、外出归来后，一定要用肥皂和清水帮孩子把手洗干净；同时，要常对孩子的玩具、餐具、奶瓶等物品进行清洁消毒；在手足口病高发期，尽量少带孩子去人群密集的公共场所，如商场、游乐场等。

此外，接种EV71疫苗能有效预防由EV71病毒引起的手足口病，尤其是能降低重症和死亡的风险，建议家长们带孩子去当地疾控中心或社区卫生服务中心接种。

见招拆招之——就医篇

如果孩子只是低热，手、足、口等部位出现少量皮疹或口腔溃疡，精神状态尚可，可先在家观察护理。但如果孩子持续高热超过24小时，体温＞39℃，药物难以下降；或出现精神萎靡、烦躁不安、呕吐、抽搐、呼吸急促、四肢发凉等异常情况；又或口腔溃疡严重，孩子拒绝进食，导致脱水（如尿量明显减少、口唇干燥等），就千万别犹豫，赶紧带孩子去医院。

见招拆招之——治疗和护理篇

1.西医治疗与护理

目前西医对于手足口病和疱疹性咽峡炎没有特效抗病毒药物，主要是对症治疗。

孩子发烧可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退烧；口腔疼痛可用盐水漱口（6岁以上孩子适用），或在医生指导下使用口腔溃疡喷雾剂；饮食上，让孩子多吃清淡、易消化的流质或半流质食物，如稀粥、米汤、面条等，避免辛辣、酸涩、粗糙的食物刺激口腔溃疡；要保持孩子皮肤清洁干燥，给孩子穿宽松、柔软的衣物，避免摩擦皮疹。

2.中医治疗与护理

中医认为手足口病和疱疹性咽峡炎是由外感时邪病毒引起。治疗上会根据孩子的不同症状和体质进行辨证论治。如果孩子属于风热犯表证，中医会用疏风解表、清热利湿的中药方剂，如甘露消毒丹加减；若属于湿热熏蒸证，则会用清热解毒、利湿化浊的方剂。

中医还有一些特色外治法，如用冰硼散、珠黄散涂于口腔患处，能减轻口腔溃疡的疼痛；用金黄散、青黛散麻油调后敷于手足疱疹处，有助于消肿、止痒、促疱疹干涸。

在护理上，中医也有一套“养生宝典”。患病期间，要让孩子保持规律作息，保证充足睡眠，避免过度劳累；饮食宜清淡，多吃蔬菜水果，少吃生冷、辛辣、油腻之品；要保持室内空气流通，温湿度适宜，避免孩子接触冷风、冷水等寒凉之物。

专家提醒

儿科莫明华主任提醒：手足口病和疱疹性咽峡炎虽是夏季幼儿的常见病，但只要家长们提高警惕，做好预防措施；在孩子患病时，及时根据病情轻重采取恰当的中西医结合治疗和护理方法，就能让这些“小恶魔”无计可施，让孩子们健康度过炎炎夏日。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 儿科 樊似媛

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来源: 湖南省中西医结合医院 樊似媛