“胸口像压了块大石头，我当时真怕自己得心梗了！” 近日，56 岁的张女士因持续 3 天胸闷不适，紧急前往湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）心血管内一科就诊。自述每次发作时气堵胸窝，阵阵憋闷，每天 1-2 次，含服速效救心丸后稍有缓解。

心血管内一科李志主任仔细询问发现，胸闷诱因竟源于一场家庭争吵。经全面检查，张女士暂时排除心梗风险，但运动平板试验阳性，仍被列为 “冠心病可疑对象”。对此，李志主任耐心进行心理疏导，为患者量身定制了运动方案与中药调理处方。

“类似病例几乎每天都能遇到！” 李志主任提醒大家：生活中要学会管理情绪，否则“气到心梗”“气到脑梗”并非夸张！

现代医学已证实，愤怒、焦虑、抑郁等强烈或长期负面情绪会显著增加心脑血管疾病风险，甚至可能诱发急性心梗、脑卒中（中风）或猝死。

情绪如何伤害心脑血管？

1. 急性影响（短时间内爆发）

**（1）血压骤升：**愤怒时交感神经兴奋，肾上腺素大量分泌，导致血压急剧升高，可能引发：

**血管破裂：**如脑出血（高血压患者尤其危险）。

**斑块脱落：**血压波动易使动脉粥样硬化斑块破裂，形成血栓，堵塞心脑血管，导致心梗或脑梗。

**（2）心律失常：**情绪激动可诱发房颤、室速，甚至心源性猝死。

2. 慢性影响（长期情绪问题）

**（1）炎症反应：**长期压力、抑郁会升高体内炎症因子（如C反应蛋白），加速动脉硬化。

**（2）代谢紊乱：**焦虑、压力导致皮质醇升高，促进血糖、血脂异常，增加糖尿病和冠心病风险。

**（3）自主神经失调：**长期情绪问题扰乱交感-副交感平衡，增加高血压、心律失常风险。

哪些情绪最危险？

1. 暴怒（急性愤怒）：

研究显示，愤怒后2小时内，心梗风险升高8.5倍，脑卒中风险升高3倍。

2. 长期压抑/抑郁：

抑郁患者冠心病风险增加40%，且预后更差。

3. 慢性焦虑/压力：

持续压力会加速血管老化，增加高血压和动脉硬化风险。

哪些高危人群需警惕？

以下人群情绪波动时更易发生心脑血管意外：

1.已有高血压、冠心病、脑梗史的患者。

2.动脉粥样硬化（血管斑块）人群。

3.长期熬夜、吸烟、酗酒等不良生活习惯者。

4. A型性格（争强好胜、急躁易怒）人群。

如何减少情绪对心脑血管的伤害？

1. 急性情绪爆发时

（1）深呼吸：缓慢腹式呼吸（吸气4秒，屏气4秒，呼气6秒），帮助降低心率、血压。

（2） 暂时离开现场：避免情绪升级，给自己10分钟冷静时间。

（3）轻度运动：散步、拉伸可缓解紧张情绪。

2. 长期情绪管理

（1）规律作息：睡眠不足会加重情绪波动。

（2）社交支持：与亲友倾诉，避免长期压抑。

（3）正念/冥想：每天10分钟冥想可降低压力激素水平。

（4） 心理咨询：长期焦虑/抑郁建议寻求专业帮助。

3. 心脑血管健康监测

（1）定期体检：关注血压、血脂、血糖、心电图。

（2）控制基础病：高血压、糖尿病需规范用药。

专家提醒

心血管内一科李志主任提醒：“气出病”有科学依据，情绪管理是心脑血管健康的重要一环！突发胸痛、头痛、肢体麻木时，立即就医，有可能是心梗或脑梗。笑一笑，十年少：积极乐观的心态是天然的“护心药”。记住：健康的一半是心理健康，善待情绪就是保护血管！

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）心血管内一科 李志

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（编辑YT）

来源: 湖南省中西医结合医院