在儿童成长的旅程中，语言发展是极为重要的里程碑，标志着孩子与世界交流和探索的开端。但你是否留意到，有些孩子在语言发展的道路上脚步稍缓？这些“金口难开”的小天使，可能正面临着语言发育迟缓的挑战。

是贵人语迟？还是再等等看看孩子情况？宁远县人民医院专家提醒，孩子的语言发育进程确实存在个体差异，但是家长一定要留心，发现孩子明显比同龄孩子说得慢、说得少，就要警惕「语言发育迟缓」的可能。

一、那么语言发育迟缓的孩子都有哪些表现呢?

1、开口晚：正常孩子一般在1岁左右开始牙牙学语，说出有意义的单字，1岁半左右能说一些简单的词语，但语言发育迟缓的孩子可能到1岁半甚至2岁以后才开始开口说话。

2、词汇量少：2岁的孩子正常词汇量应达到50个左右，3 岁时词汇量会进一步增加，能掌握100- 200个词汇 ，但语言发育迟缓的孩子，可能2岁时词汇量不足30个，3岁时也难以突破100个，在描述事物、表达想法时，常常词不达意。

3、语法运用差：3 岁左右的孩子，应该能运用简单的主谓宾结构，说出完整、有条理的句子，如 “我要喝水”“妈妈给我玩具”，但语言发育迟缓的孩子，可能只会说“喝水”“玩具” 等简单词汇，或者句子成分缺失、语序混乱，像 “妈妈，水要”“玩具我”这样让人费解的表达。

4、理解能力弱：对他人的话语理解存在困难，比如叫他的名字可能没有反应，听到简单指令，如“把鞋子拿来”“坐在椅子上”，不能准确执行，日常交流中，常常答非所问，无法跟上对话节奏。

5、表达不流畅：说话时停顿频繁，结结巴巴，或者重复某个字词，难以连贯地表达自己的想法，甚至因为表达困难，干脆不愿开口说话。

6、注意力不集中、多动：当孩子无法理解别人的语言，不能准确执行指令，表现出不能集中注意力，左顾右盼，甚至从座位跑开。

7、其他：学龄期儿童还会由于语言理解、表达、学习能力等问题表现为学习困难、成绩差。

语言发育里程碑对照表：

二、导致儿童语言发育迟缓的原因有哪些呢？

1、听觉障碍：语言信息的接受（理解）和信息发出（表达）等会受其影响，导致语言发育迟缓。

2、儿童自闭症：自闭症儿童对语言交流对象的存在及语言刺激本身的关心不够，使其语言发育受到影响。并且在语言症状方面，有反响语（模仿语言）及与场合不符的自言自语，人称代词的混乱使用，没有抑扬顿挫的单调讲话方式等。

3、智力发育迟缓：孩子对言语的接受与表达能力均较实际年龄迟缓。模仿语言等症状在精神发育迟缓中也可见到。

4、受语言学习限定的特异性障碍。

5、构音器官的异常。

6、语言环境的脱离。

三、语言发育迟缓的训练

（一）语言符号与指示内容关系的训练

1、事物基础概念训练：通过视听触觉结合教具吸引儿童完成训练。利用孩子感兴趣的物品吸引其注意力，并在游戏的过程中让其理解该物品的操作方法与物品的大致用途。

2、理解能力训练：

（1）手势符号的理解：如分别时挥手表示“再见”。

（2）语言符号的理解：利用日常生活中常见到的物品教孩子物品的名称。也可利用图片。摆出2~3张图片（逐步增加图片数量）老师说出物品名称让孩子选择相应图片。

（3）扩大词汇量：从名词开始，逐步训练动词、形容词、量词等。

3、言语表达训练：训练顺序是先从模仿再到主动表达。

（1）让孩子模仿发音动作或模仿发音。先从模仿易于构音或单音发音，然后逐渐增加词汇。从名词到动词、形容词等。

（2）如孩子掌握词汇量达到一定标准，告知家长让其逐步利用到生活中，利用生活中的交往进行主动口语的表达。

（二）构音器官的训练

存在构音障碍的儿童也需同时进行构音训练。

1、呼吸训练：如吹蜡烛、吹泡泡等

2、唇舌的运动训练：唇的闭合及咧嘴等，舌上抬下伸及左右运动等。

（三）注意力训练

1、对视训练：利用玩具等吸引孩子注意力，诱导与老师对视。利用抚爱行为，建立良好的沟通模式。

2、事物的操作：利用孩子感兴趣的玩具或物品吸引其注意。当孩子被吸引并参与到游戏中时，找到训练的切入点，让孩子乐于跟着学习。

3、交换游戏：在游戏和日常生活中, 交换使用身体动作或声音符号来表达自己的要求。

如果出现以上的情况，建议家长及时带孩子到医院儿童保健中心进行相关的测试和评估。如经过评估孩子的智力正常，仅是由于个体差异而说话晚一点，父母则不必惊慌，只要及时注意语言环境和加强语言训练，随年龄增长，孩子2岁左右会逐渐慢慢说话，3岁语言基本可达同龄儿童水平。

湖南医聊特约作者：宁远县人民医院 王晓慧

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（编辑YT）

来源: 宁远县人民医院 王晓慧