夏日傍晚，张女士在爬山时选择了人迹稀少的小路，突然右小腿传来刺痛，低头一看，伤口处有两个细小的牙印。

张女士惊慌失措，赶跑小蛇后迅速拨打120，此时伤口迅速肿胀发紫，视线开始模糊。随后120医护人员迅速到达，及时送医治疗。

毒蛇毒液有哪些危害？

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）120急救中心李雄辉主任介绍，毒蛇的毒腺会分泌不同类型的毒液，对人体造成的伤害也各不相同：

1.神经毒素：眼镜蛇、银环蛇等毒蛇分泌的神经毒素，会麻痹呼吸肌，影响呼吸功能。

2.血液毒素：五步蛇、竹叶青等毒蛇的血液毒素，会溶解血管，导致出血不止。

3.混合毒素：蝮蛇、眼镜王蛇等毒蛇的混合毒素，兼具前两种毒素的危害，致死率更高。

蛇咬伤后如何急救？

1. 第一时间稳定受伤肢体

让被咬肢体保持低于心脏的位置。

如果受伤部位在上肢，要尽快摘除戒指、手镯等饰品，避免肢体肿胀后造成坏死。

用手机拍下蛇的样子或记住蛇的特征，千万不要追打蛇。

2. 关键的加压包扎

用宽幅弹力绷带，或者撕开衣物，在距离伤口靠近心脏一端 5 - 10cm 的地方缠绕包扎。包扎的松紧度以能插入一根手指为宜。这种方法可以有效延缓毒液扩散，为救治争取时间。

3. 冷静呼救等待救援

拨打 120 时，要说清楚这些关键信息：

“我被颜色花纹...的蛇咬了（蛇种类），现在伤口发黑/视线模糊/呼吸困难（说症状），在XX村稻田边第三根电线杆附近！（说地址）”

注意：规避常见的急救误区

1.切十字口放血：这种做法会加速毒液吸收，还可能损伤血管和神经。

2.用嘴吸毒：这不仅无法有效救治伤者，施救者还可能因为口腔接触毒液而中毒。

3.冰敷或火烧：会大大增加组织坏死的风险。

4.饮酒止痛：酒精会加速血液循环，促使毒液更快扩散到全身，危及生命。

预防蛇咬伤的方法有哪些？

1.选择安全路线：尽量不要走林间多草的小路，选择视野开阔的道路。

2.做好防护措施：穿高帮胶鞋和长裤，在田间劳作时，小腿被蛇咬伤的概率超过 70%。

3.借助工具探路：用探路杖 “打草惊蛇”，比使用驱蛇药更有效。

4.夜间出行注意：夜行时佩戴头灯，蛇的眼睛在灯光下会反射出红色或绿色的光。

5.被咬后保持冷静：不要狂奔，因为心跳加速会让毒液扩散速度加快 30%。

需要警惕哪些要点？

1.不要轻视小蛇：幼蛇的毒液浓度往往更高；断头蛇也可能发生反射性咬人。

2.不要以伤口判断：被银环蛇咬伤初期可能只有类似蚊叮的刺痛感，但 2 小时后就可能出现呼吸骤停。

3.不要迷信土方：曾有村民外敷所谓 “蛇伤药”，导致伤口溃烂，因延误 4 小时送医最终身亡。

4.不要认为一针血清就够：抗毒血清的使用需要根据体重、蛇种、中毒程度精确计算，并动态调整用量。

专家提醒

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）120急救中心李雄辉主任温馨提醒：当毒液注入身体的瞬间，无形的沙漏已然开始倒置计时。你的冷静是暂停键，规范急救是减速器，而抗毒血清是唯一的逆转密钥。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）120急救中心送给大家一个蛇咬伤生存口诀：蛇影闪过莫慌张，静如雕塑是良方；绷带轻压缓毒计，血清急送保安康。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 120急救中心 罗文品 李雄辉

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（编辑ZS）

来源: 湖南省中西医结合医院 罗文品 李雄辉