“医生,我的宝宝可以不拔趾甲不?”近日,长沙的刘女士带着她1岁多的宝宝,急匆匆来到湖南省第二人民医院(省脑科医院)手足外科诊室。
原来,孩子不慎患上了甲沟炎,甲沟红肿,宝宝哭闹,而且还有分泌物,刘女士曾带着宝宝到多家医院就诊,但都是束手无策,有些医院的医生建议拔除趾甲,这让刘女士无法接受。
门诊医生张晓宇副主任医师对刘女士的宝宝仔细检查,发现宝宝趾甲有断层,而且甲沟红肿,有分泌物,侧方甲皱襞肥厚,是嵌甲型甲沟炎的典型表现。于是采取了胶布固定法,以及局部使用软膏,没过几天宝宝的甲沟炎就缓解了。
张晓宇副主任医师介绍道,小儿甲沟炎发病的主要原因是趾甲修剪不当,趾甲剪得过短,在趾甲生长过程中趾甲嵌入的侧方甲皱襞或前方软组织可能会出现嵌甲,而导致甲沟炎。
此外,穿袜子和鞋子不能太紧,太紧可能阻碍趾甲的生长,甲沟变小,容易导致嵌甲型甲沟炎;特别是睡觉的时候,不要穿太紧的袜子,否则足趾长时间得不到正常的舒展及放松,也易引发嵌甲及肉包甲的形成。
宝宝不慎患上甲沟炎,家长们也不必过份紧张,可以先局部使用软膏,保持甲沟干燥,减少炎症,再使用胶布固定法,扩大甲沟和解除前方软组织阻挡,解除嵌压,嵌甲解决了,甲沟炎自然就痊愈了,但是如果效果不理想,而且越来越重,那就要及时就诊,让医生帮你解决。
(胶布固定法示意图:上面观 前面观 下面观)
胶布固定法的注意事项:
第一,宝宝皮肤娇嫩,在粘贴的过程中应观察宝宝脚趾的皮肤是否出现磨损或破溃,同时注意张贴时间,可以采取间断粘贴,适当放松脚趾。
第二,胶布粘贴不可以过紧,只要将甲沟扩大,或者前方软组织拉开不阻挡趾甲生长就可以了,更不能蛮力粘贴,将趾头环状捆绑,这样可能导致足趾血供不良,严重者有趾头坏死风险。
第三,胶布固定法固定后,甲沟扩大了,症状会缓解很快,但一定要慢慢养,让趾甲完全长出,以后修剪趾甲注意,不再形成嵌甲,就不会再复发了。
湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院(省脑科医院)手足外科 张晓宇
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(编辑YT)
来源: 湖南省第二人民医院(省脑科医院)